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目的:分析比较腹腔镜与开腹手术治疗较大的(5-10cm)胃间质瘤的疗效及安全性。方法:通过PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方及维普数据库等电子期刊数据库检索收集发表于2018年1月以前的有关比较腹腔镜与开腹手术治疗较大(5-10cm)胃间质瘤疗效的中英文文献,对提取的临床指标利用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结合已制定的纳入和排除标准严格筛选、确定纳入文献,对最终纳入的文献进行质量评价与风险偏倚评估,最后提取汇总相关数据并采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,绘制出森林图,以手术时间、术中出血量、术后进流质饮食时间、术后住院时间、术后总的并发症的发生率、术后总体复发率、5年无疾病进展生存率及5年总体生存率等作为综合评价两种术式疗效的指标。采用比值比(OR值)、均数差(MD)、标准均数差(SMD)和95%置信区间(95%CI)进行疗效评估,最后对分析出的最终结果进行归纳总结。结果:共纳入文献7篇,包括8项研究,总计患者440例,其中腹腔镜组217例,开腹组223例。Meta分析结果显示:与开腹手术组相比,腹腔镜组术中出血量更少(WMD=-40.57,95%CI=-68.89~-12.25,P<0.05),术后进食时间及术后住院日明显缩短(WMD=-0.75,95%CI=-1.25~-0.26;WMD=-2.38,95%CI=-3.09~-1.66)(P<0.05)。但手术时间及术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义(WMD=15.62,95%CI=-34.03~65.26;OR=0.56,95%CI=0.31~1.01)(P>0.05)。在术后远期疗效方面,腹腔镜组较开腹组5年无病生存率高(OR=2.66,95%CI=1.23~5.75,P<0.05),但术后患者的总体复发率及5年总体生存率比较,差异无统计学意义(OR=0.58,95%CI=0.27~1.23;OR=1.86,95%CI=0.80~4.35)(P>0.05)。结论:腹腔镜组与开腹组在手术时间方面无明显差异,但腹腔镜组术中出血量明显减少,术后进食时间及术后住院日较开腹组明显缩短,术后5年无疾病进展生存率较高,在术后并发症的发生率、总的复发率及5年总体生存率等远期疗效方面两种手术方式无统计学差异。对较大的(5-10cm)胃间质瘤行腹腔镜切除术是安全、可行的治疗手段,可取得与开腹手术相近甚至更好的临床疗效。