【摘 要】
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研究目的:病毒性肝炎是中国最常见的传染病之一,其中又以乙型肝炎病毒感染为主.肝纤维化是慢性乙型肝炎的重要病理学改变,肝纤维化的诊断对于病情的判断及指导临床治疗都有重
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研究目的:病毒性肝炎是中国最常见的传染病之一,其中又以乙型肝炎病毒感染为主.肝纤维化是慢性乙型肝炎的重要病理学改变,肝纤维化的诊断对于病情的判断及指导临床治疗都有重要的意义.该研究对33项非创伤性指标进行了筛选性研究及详细探讨了联合非创伤性指标与病理学纤维化分期的关系,以寻找诊断慢乙肝患者肝纤维化的最佳非创伤性指标组合,为临床诊断提供参考.结论:1、任一非创伤性指标与肝纤维化的相关程度都不高,联合非创伤性指标可提高对慢乙肝患者肝纤维化的诊断水平.2、PGA指数对慢乙肝肝纤维化的诊断有较大的意义,特别是对S0~1与S2~4两组肝纤维化的区分.3、联合非创伤性指标对四期肝纤维化的判断符合率较低,不能很好的判断出患者所处的纤维化分期,非创伤性诊断方法不能取代肝组织活检,但联合白蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、红细胞、甲胎蛋白、总胆汁酸、谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值及脾脏长径8项非创伤性指标可以较好的把S1~2与S3~4两组肝纤维化区分开,判别符合率为83.4％.4、以白蛋白、Ⅳ型胶原及脾脏长径3项指标建立的评分系统有助于区分S1~2及S3~4两组肝纤维化.
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