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目的研究人头颈部鳞癌(HNSCC)组织中parafibromin的表达和定位,并探讨其临床病理特征与人头颈部鳞癌(HNSCC)发病及预后的相关性。方法1、收集正常口腔黏膜、口腔黏膜异型增生和头颈部鳞癌标本,石蜡包埋,检索所有患者的临床病理资料并随访患者的生存时间。2、构建组织芯片,并进行免疫组化染色,观测parafibromin蛋白表达。3、利用SPSS 21.0软件对免疫组化结果以及随访信息等进行统计学分析,P<0.05视为具有统计学差异。Spearman秩相关系数检验分析人头颈部鳞癌中parafibromin表达与临床病理资料关系。Kaplan-Meier法建立生存曲线,描述parafibromin表达与HNSCC患者生存率之间的关系。Cox比例风险回归分析,建立头颈部鳞癌比例风险回归模型。结果免疫组化结果显示在口腔正常鳞状上皮细胞和不典型增生细胞核parafibromin蛋白高表达,而在头颈部原发鳞癌和转移性鳞状细胞癌中parafibromin蛋白表达较低;parafibromin蛋白表达阳性率与头颈部鳞癌的淋巴结转移、TNM分期呈负相关,与HPV阳性率呈正相关,与其他指标无明显相关。生存曲线分析显示parafibromin蛋白表达阳性患者累积生存率与阴性患者无显著差异(P=0.319),但是,parafibromin蛋白表达阳性患者无复发生存率明显高于其它患者(P=0.043)。采用Cox比例风险模型多因素分析显示,肿瘤远处转移(P=0.015)是头颈部鳞癌患者总生存率的独立预后因素,而parafibromin蛋白表达(P=0.025)是头颈部鳞癌患者无复发生存率的独立预后因素。结论parafibromin表达下调可能作为晚期标志物参与头颈部鳞癌发生过程;parafibromin表达可能构成头颈部鳞癌转移和演进的分子基础;parafibromin表达可能作为反映头颈部鳞癌发生、演进和预后的分子标志。