失能老人社区照顾服务研究 ——以武汉市D区为例

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社区照顾作为社会工作的主要模式,也是社会工作者在社区工作的重要内容。通过提供社区照顾服务,社会工作者在失能老人照顾领域发挥着不可替代的作用,扮演着资源链接者和政策倡导者的重要角色。然而,在当前的现实生活中,社区照顾服务的供给水平与失能老人复杂多变的照顾需求之间还存在着较大的差距。因此,有必要从社会工作专业视角出发研究如何完善失能老人社区照顾,提升照顾服务质量,以期找到解决失能老人社区照顾供需矛盾的方法。本研究以武汉市D区失能老人为调查对象,在社区照顾理论、福利多元主义理论的指导下,运用文献分析法、问卷调查法、个案访谈法对该地区失能老人社区照顾服务现状进行实地调研,通过调研收集的相关资料对社区失能老人的基本情况进行描述性统计分析,发现了失能老人在生活照料、医疗护理和精神文化等方面的需求。并对失能老人社区照顾服务需求的影响因素进行二元Logistic回归分析,结合社区照顾服务中的供给,发现失能老人社区照顾服务供给中存在对政府依赖性强、资金来源单一,社区对社会工作专业人才的引进动力不足,社区基础设施不完善、服务内容单一,社会组织力量参与不足等问题。本文研究了失能老人社区照顾服务的需求及供给现状,并对社会工作介入失能老人社区照顾服务做了深刻的案例分析。在此基础上,由于社会工作在失能老人社区照顾服务中具有服务专业性与多样性,能够减轻政府和家庭的养老压力,有效整合社区内资源并符合我国传统道德文化观念,本文根据失能老人个体差异大的特点,提出以个案工作的方法介入失能老人社区照顾服务。通过分析发现,个案工作在失能老人社区照顾服务中能够有效地满足失能老人多样化的养老服务需求。本文得出以下研究结论:一方面,失能老人对于社区照顾服务的需求呈现出明显的结构差异并受到多种因素的影响;另一方面,多元主体社区照顾服务供给有效性不足,社会工作者参与失能老人社区照顾服务的参与度不强。据此,本文提出了以下的政策建议:(1)加大政府资金投入、建立长期护理保险制度;(2)加大社区对社会工作专业人才的引进;(3)完善社区基础设施、增加社区照顾的服务内容;(4)加快培育社会组织,提升失能老人社区照顾服务专业性;(5)融入个案管理的实践方式,提升社会工作介入方法的科学性。
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