论文部分内容阅读
目的:采用问卷调查的方法研究住院保胎孕妇的心理弹性现状及影响因素,运用深度访谈,进一步探究其住院期间真实体验,探讨心理弹性的保护性因素,发掘其正性体验,为提高住院保胎孕妇的心理弹性提供依据。方法:第一部分采用便利抽样的方法,以心理弹性量表、自我效能量表、医学应对方式量表为测量工具,对符合条件的212名住院保胎孕妇进行调查。使用spss17.0统计软件,运用描述性统计分析、spearman相关性分析和多元逐步回归进行统计分析。第二部分采用现象学研究的方法对15例住院保胎孕妇进行深度访谈,借助Nvivo8.0软件对访谈资料进行整理与分析。结果:1.量性研究结果:(1)住院保胎患者心理弹性水平为(59.71±12.25)分,其各维度均分分别为坚韧维度(2.30±0.53)分、乐观维度(2.52±0.46)分、力量维度(2.63±0.53)分,自我效能总分(2.48±0.53)分,医学应对方式各维度得分为面对应对(20.49±2.85)分、回避应对(16.66±2.37)分、屈服应对(7.64±2.33)分。(2)住院保胎孕妇的心理弹性水平与自我效能、面对应对、回避应对呈正相关(r=0.69,p<0.01;r=0.17,p=0.01;r=0.26;p<0.01),与屈服应对呈负相关(r=-0.30,<0.01)。(3)住院保胎孕妇心理弹性的影响因素为自我效能、屈服应对、文化程度和受孕方式,各相关变量可解释心理弹性影响因素的51.4%(调整R2),其中自我效能、文化程度、受孕方式具有正向预测,屈服应对具有负向预测作用。自我效能是住院保胎孕妇心理弹性的主要影响因素,可单独解释心理弹性的47.3%。2.质性研究结果:保胎孕妇在住院治疗期间的真实体验为:不确定感;渴望照顾与支持;心理负担;接受现状和自我调节。住院保胎孕妇心理弹性的保护性因素为心态乐观积极;社会支持(家庭支持、同伴支持)和有效的应对方式,危险性因素包括住院保胎孕妇负性心理和消极应对方式。结论:(1)住院保胎孕妇心理弹性水平有待提高,护理人员应重视该类人群的心理弹性状况,加强对其心理的疏导。(2)临床护士应重视住院保胎孕妇心理弹性的影响因素和在院期间的感受,挖掘和提升其内部积极心理,获得正性体验,指导家庭给予照护与支持,采取积极有效的应对方式,以促进保胎患者心理弹性的提升,利于疾病的康复。