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脑梗死（又称缺血性脑卒中）是严重危害人类健康的多发病和常见病，其病因繁多，病机复杂，地黄饮子是临床治疗缺血性中风的有效方剂。本课题研究地黄饮子对脑缺血再灌注损伤的脑保护作用及其作用机理，并对该方进行拆方研究，探讨地黄饮子及其方中补肾法和化痰法在治疗脑梗死作用机理等方面的配伍意义。目的：研究地黄饮子对脑缺血再灌注损伤脑保护作用的机理及配伍意义。方法：改良线栓法制备MCAO再灌注大鼠模型，将地黄饮子拆方（分为补肾组和化痰组），采用评分法和TTC染色法观察神经功能缺损恢复情况和脑梗死体积的变化；通过HE染色、TUNEL法和免疫组化法观察病理形态学变化、细胞凋亡及凋亡调控基因Bcl-2和NF-κBp65的表达；采用免疫组化法和RT-PCR法观察Nestin、SCF、PSA-NCAM和TGF-β1的表达，探讨地黄饮子及其各拆方组对MCAO再灌注模型大鼠的脑保护作用及其作用机理。结果：（1）地黄饮子对神经功能缺损的恢复有明显地促进作用，拆方Ⅰ组优于拆方Ⅱ组（P＜0.05），二拆方组之间有协同作用。（2）地黄饮子能够显著减少脑梗死体积，拆方Ⅰ组优于拆方Ⅱ组（P＜0.05），二拆方组之间有协同作用。（3）HE染色光镜下观察MCAO再灌注模型大鼠脑组织病理形态学改变，可见地黄饮子能够减轻缺血性脑损伤神经细胞的损害，对脑缺血神经细胞起到保护作用。（4）地黄饮子有较好地抑制细胞凋亡的作用，拆方Ⅰ组优于拆方Ⅱ组（P＜0.05），二拆方组之间有协同作用。（5）地黄饮子可促进Bcl-2蛋白的表达，抑制NF-κBp65蛋白的表达，拆方Ⅰ组促进Bcl-2表达作用优于拆方Ⅱ组（P＜0.05），拆方Ⅰ组和拆方Ⅱ组抑制NF-κBp65表达作用相当（P＞0.05），二拆方组之间有协同作用。（6）地黄饮子能够促进Nestin的表达，拆方Ⅰ组优于拆方Ⅱ组（P＜0.05），二拆方组之间有协同作用。（7）地黄饮子可促进SCFmRNA、PSA-NCAMmRNA和TGF-β1的表达，拆方Ⅰ组优于拆方Ⅱ组（P＜0.05），二拆方组之间有协同作用。结论：（1）地黄饮子对MCAO再灌注模型大鼠神经功能缺损的恢复有明显地促进作用，能够显著减少脑梗死体积，表明该方具有确切地脑保护作用。（2）地黄饮子有较好地抑制细胞凋亡的作用，可促进Bcl-2的表达，升高TGF-β1的表达，抑制NF-κBp65的表达，表明其抑制神经细胞凋亡的作用与调控Bcl-2、TGF-β1和NF-κBp65的表达有关。（3）地黄饮子能够促进Nestin的表达，表明该方有明显地促进神经干细胞增殖与分化的作用，并可促进SCFmRNA、PSA-NCAMmRNA和TGF-β1的表达，表明其促进神经干细胞增殖与分化的作用与调控SCF、PSA-NCAM和TGF-β1的表达有关。（4）通过拆方研究表明，补肾法和化痰法均有一定地脑保护作用，其中补肾法作用较突出。说明不同治法之间，其作用并非简单相加，而是一种协同作用，从而提示地黄饮子补肾法和化痰法配伍的合理性。