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目的 了解研究人群中原发性高血压病(EH)的患病情况，分析本次研究的多种因素及血管紧张素转换酶(ACE)基因、血管紧张素Ⅱ受体Ⅰ型(AT1R)基因、ACE基因DD与AT1R基因AC型联合基因型与血压的关系，从而探讨与EH有关的环境因素和遗传因素，以便更有针对性地对EH进行预防。 研究对象与方法采用整群抽样的方法，共抽取1043人，进行问卷调查，获得文化程度、婚姻状况、生活习惯、疾病史、家族史、血压、心率等指标信息。生化指标经全自动生化测定仪(日立7060 Automatic Analyzer)测定。ACE基因型用PCR、琼脂糖电泳分型检测，AT1R基因型用PCR、限制性酶切、琼脂糖电泳分型的方法检测。 用Excel软件建立数据库，用SAS(6.12)统计软件进行分析。用x~2检验分析一般指标、生活习惯、生理指标、家族史、ACE、AT1R基因型等计数资料，用t检验分析生化指标等计量资料。逐步回归分析、非条件Logistic回归分析高血压病的危险因素。 结果 1．在1007名研究对象中，共查出EH现患者为182人，患病率为18.07％，其中男性患病率为26.26％，女性患病率为10.73％，且随着年龄的增大有增高的趋势。EH知晓率35.71％，天津医科大学硕士学位论文服药率21.98%，控制率7.69%。 2.经过单因素分析及分层分析，年龄、性别、打蔚、肥胖、高血压家族史、脉压差、心率、血生化指标中ALT、UA、TG、TC、VLDL以及DD+AC联合基因型与EH有关。 3.在与EH有关的各种危险因素中，ACE基因DD型、AT IR基因AC型、DD+AC联合基因型EH患病率高于其它基因型。这种趋势在男性组、打蔚组、肥胖组更明显。 4.通过逐步回归分析，与血压有关的因素有:体重指数、TG、年龄、TC、心率、打蔚、高血压家族史和性别。 5.通过非条件Logistic回归的筛选，进入回归模型的因素有年龄、性别、打蔚、肥胖、高血压家族史、心率、甘油三醋7项指标。 结论1.本次研究年龄、性别、打蔚、肥胖、高血压家族史、脉压差、心率、血生化指标中ALT、UA、TG、TC、VLDL是原发性高血压病的危险因素。 2.DD+AC联合基因型患高血压病的危险性明显增加。 3.尚不能认为ACE基因、ATIR基因多态性与原发性高血压有关。 4.在其它危险因素存在的前提下，ATIR基因AC+CC型、DD+AC联合基因型患高血压的危险性明显增加。