目的:在研究HL7与IBM WebSphere MQ的基础上,集成各信息子系统,设计一套基于HL7和WebSphere MQ的用药决策系统,以能协助临床医师开具处方,智能判断处方合理性,减少审方中心药师工作量,全面提升医院药事管理的效率和质量。方法:集成平台应用IBM Websphere MQ V7.0消息中间件,作为主数据管理系统,向用药决策系统推送值域代码映射和字典。各信息子系统通过Websphere MQ队列与合理用药软件交互,HIS建立Web Services,以HL7为消息标准,实现返回信息的实时传输。以临床药物说明书为基础,应用各系统提供的数据,实现用药合理性决策支持功能。系统在某三甲医院上线,分别选取该院2015年5至6月(上线前)和2015年7月至8月(上线后)门诊患者的处方28988张和29 322张,采用SPSS17.0和Excel2007软件进行统计分析。结果:通过HL7和WebSphere MQ将HIS、LIS、集成平台及合理用药系统的高度集成,搭建了一套高效、易扩展的用药决策系统,经测试使用,有效的验证该方案的可行性。通过系统上线前后对比发现,不合理处方数量明显降低,抗菌药物使用率,药物应用天数,药物种类略有降低,处方合格率明显升高,药师审方工作量明显减少。结论:基于HL7和WebSphere MQ的用药决策系统设计方案符合医院的实际需求,并能提升临床用药质量和减少临床药师的工作量,提升医院药事工作效率。