【摘 要】
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目的 探讨大、巨型垂体腺瘤的显微手术治疗的疗效及手术技巧。 方法 大型垂体腺瘤 234 例，巨型垂体腺瘤 118 例，298 例经额下硬膜内入路显微镜下垂体腺瘤切除，54 例经眉弓眶
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目的 探讨大、巨型垂体腺瘤的显微手术治疗的疗效及手术技巧。 方法 大型垂体腺瘤 234 例，巨型垂体腺瘤 118 例，298 例经额下硬膜内入路显微镜下垂体腺瘤切除，54 例经眉弓眶上锁孔入路手术显微镜下垂体腺瘤切除。术后 197 例行放射治疗。 结果 大型垂体腺瘤全切除 231 例，近全切除 3 例，巨型垂体腺瘤全切除 111 例，近全切除 7 例。289 例行术后随访，平均随访 4.07 年，随访内容为影像学检查、内分泌检查及视力、视野情况。大腺瘤的全切除率为98.5%，巨大型腺瘤全切除率为 94.06%。17 例大、巨型垂体腺瘤术后复发，复发率为 4.86%。手术后激素水平明显降低。 结论 利用显微外科技术，对大、巨型垂体腺瘤经额或眉弓眶上锁孔入路，行鞍膈下瘤包膜外分离，包膜内分块全切除肿瘤，取得满意疗效。
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