非DICOM标准心电设备与PACS之间的网关系统

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随着医疗诊治环境的愈加复杂,经常需要综合多种类型的医学信息来辅助诊断。同时涉及到医学放射影像和心电等医学波形的综合医疗环境是比较常见的,比如心导管插入术就是典型的例子。在这种集成多模态设备的医疗环境中,数字影像设备和波形设备之间可能需要通信以实现图像和波形的交流共享。为了实现这样的协同操作,最好的解决方法是不同厂商的不同类型的设备使用相同的数据格式和通信协议。DICOM 正是基于这样的需要而产生的国际标准,实际应用也证明它能够良好地解决数字影像设备的通信问题。基于DICOM 标准构架的PACS 系统已是数字化医院中最重要的信息系统之一,它实现了多种类型影像设备的互连,解决了数字医学图像的通信问题。目前,DICOM 已经不仅仅限于最初的医学图像通信的范畴,它也规范了医学波形的交换。这样的支持能够进一步促进数字医院一体化集成,避免波形设备成为医院中的信息孤岛。本课题的研究就是基于DICOM 标准的规定,实现波形设备中最重要的心电设备与PACS 的连接。但是由于目前采用DICOM 接口的数字心电设备并不多,所以为了使研究具有更广泛的应用领域,本课题研究主要集中在如何将非DICOM 接口的心电设备与PACS 连接。因为PACS 普遍是基于DICOM 标准的,所以非DICOM 标准的心电设备和PACS 系统之间需要借助一个中间件才能实现连接。这种作为异构系统之间连接桥梁的中间件就叫做网关。在各种非DICOM 的心电接口格式中,欧洲心电标准SCP-ECG 得到了心电设备厂商广泛的支持和实现,因此研究这类心电设备与PACS 的连接更有价值。本文通过对DICOM 标准和PACS 系统的深入研究,主要进行了网关系统的设计和实现。首先,从信息模型和网络协议模型两方面细致分析了DICOM 体系原理;接着,通过分析PACS 系统构架,设计了合理的网关系统结构,划分了系统的三个功能模块:文件转换模块、心电显示模块、文件传输模块;接下来,详细介绍了三个模块的具体实现:前两个模块主要涉及SCP-ECG 和DICOM 两种标准的文件格式,最后一个模块是DICOM 通信的实现。通过对SCP-ECG 标准心电设备和PACS 系统之间的网关系统的研究,满足了实际医疗应用的需要,将PACS 系统的功能扩展到新领域,解决了数字心电设备的信息系统集成,进一步整合了医疗信息。
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