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目的: 总结贵州医科大学附属医院EICU医院感染特点,调查其危险因素,为EICU医院感染防治工作提供有价值临床资料。 方法: 采用回顾性研究分析方法对2014年1月至2014年12月入住EICU≥48h的370例患者临床资料进行调查,包括性别、年龄、入住EICU24h内APACHE II评分、EICU住院天数、基础原发疾病等。对EICU的医院感染率、医院感染致病菌及多重耐药菌分布、感染部位、侵入性导管使用率及侵入性导管感染率等进行统计;采用单因素logistic回归方法分析出医院感染的危险因素;多因素非条件Logistic回归分析筛选出EICU病人发生医院感染独立危险因素。统计数据使用SPSS17.0软件进行分析,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差((-x)±s)表示;非正态分布采用中位数(四分位数)[M(P25,P75)]表示;计数资料用频数百分比表示。以P<0.05为差异有统计学意义。 结果: 370例患者中有46例病人发生医院感染共计61例次,EICU医院感染例次发病率为16.49%,日感染例次率为15.68‰。感染部位以下呼吸道最多见(62.29%),然后为泌尿系统(24.59%)和血液系统(4.92%)。呼吸机相关性肺炎发病率为11.79%、千日感染率为14.33‰;中心导管相关血流感染发病率为1.48‰;导尿管相关尿路感染千日感染率为5.03‰。46例感染患者共分离出47株感染致病菌,以革兰阴性菌为主,分离出前三位致病菌为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,分别占25.53%、14.89%和14.89%;47株病原菌中多重耐药菌占23株,全部为革兰阴性菌,包括耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌和产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、摩根摩根菌和肺炎克雷伯菌。单因素分析结果示年龄≥60岁、EICU住院时间≥14天、侵入性操作、有创机械通气时间≥7天及合并胸、腹部创伤是ECIU医院感染发生的危险因素(P<0.05);多因素非条件logistic分析示EICU住院时间≥14天、有创机械通气时间≥7天和合并胸、腹部创伤是EICU医院感染独立危险因素(P<0.05)。 结论: EICU的医院感染发病率高,以下呼吸道感染为主,医院感染致病菌以鲍曼不动杆菌最多见;EICU医院感染是多因素作用结果,EICU住院时间≥14天、有创机械通气时间≥7天及合并胸、腹部创伤是EICU医院感染发生的独立危险因素。