锁定加压钢板配合中医辨证治疗股骨远端骨折的临床疗效观察

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目的:探讨锁定加压钢板(LCP)配合中医辨证治疗股骨远端骨折(FDEF)的临床疗效。  方法:选取2011年02月-2012年09月贵阳中医学院第一、二附院就诊的股骨远端骨折患者60例,采用随机排列法分为治疗组(n=20)、对照组(n=20)和空白组(n=20)。三组均采用锁定加压钢板(LCP)微创手术方式治疗。治疗组术后配合中医辨证进行治疗;对照组术后配合三七粉后口服治疗;空白组术后单纯行手术治疗。治疗后对治疗组、对照组和空白组进行随访,时间为3个月,并参照美国1976年美国特种外科医院对膝关节功能评分标准(HSS评分),对两组治疗效果进行综合评定。采取100分制对膝关节功能进行评定(优:>85分,良:70~84分,中60~69分,差:<59分),对术后膝关节功能恢复情况、骨折局部症状变化、骨折愈合时间等方面对患肢进行全面、综合评价。  结果:三组患者在骨折病因、性别、年龄、患肢、股骨远端骨折的AO/ASIF分型方面,经统计学分析显示,无明显的差异性(P>0.05),三组具有临床可比性。术后治疗组在膝关节功能(HSS评分)评定结果、骨折愈合时间、术后患肢肿胀等方面与对照组和空白组进行比较存在明显的差异(P<0.05)。以上结果表明股骨远端骨折锁定加压钢板微创手术配合中医辨证治疗(治疗组)较配合三七粉口服治疗(对照组)和单纯手术治疗(空白组),具有一定优越性。配合三七粉口服治疗(对照组)疗效优于单纯手术治疗(空白组)。治疗组在中医辨证治疗中未出现严重的不良反应。  结论:采用锁定加压钢板(LCP)微创手术配合中医辨证治疗股骨远端骨折,术后能较好地促进膝关节功能恢复,明显缩短骨折愈合时间,对术前、术后骨折局部疼痛、肿胀方面具有明显的临床疗效。这说明中西医联合治疗股骨远端骨折具有较好的互补性。并能充分发挥中医药治疗骨折的优势。
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