单双束前交叉韧带重建术后的临床疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaobaihuo197992
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目的:对比分析关节镜下前交叉韧带单束与双束自体肌腱重建术后的膝关节功能恢复情况,观察不同重建方式疗效的差异。方法:1.病例收集方法:选择2007年1月-2009年9月于我院接受交叉韧带重建患者,按接受单束重建和双束重建治疗分成2组,A组(14例)为单束重建治疗组,B组(13例)为双束重建治疗组。对两组观察Lachman征、轴移试验及前抽屉试验,应用公认的Lysholm和Tegner进行膝关节症状功能评分对患膝进行膝关节功能评分,及对患膝进行等速肌力测试,通过以上方法观察膝关节功能恢复情况。2.统计方法:计数资料用x2检验,计量资料用t检验。结果:在随访的27例患者中,单束ACL重建组14人,双束ACL重建组13人,平均年龄为29.5岁(14-40),其中男性19例,女性8例,平均随访时间为18.5个月(9-36),术前两组患者在膝关节功能评分方面无明显差异。前抽屉试验,lachman征检查,轴移试验,两组患者术后均为阴性。两组Lysholm膝关节功能评分和Tegner评分比术前明显升高并有显著差异,两组术后对膝关节功能的改善方面无明显差异。两组术后等速肌力测试,胭绳肌/股四头肌肌力(H/Q)比率比较,无明显差异(P>0.05);两组在膝关节屈肌和伸肌的肌力平衡情况双束ACL重建比单束ACL重建略有优势,可是两者无显著差异差别。结论:单束ACL重建及双束ACL重建均能有效恢复膝关节稳定性,改善膝关节的运动功能。单束ACL重建及双束ACL重建在恢复膝关节稳定性方面和膝关节功能方面无显著差异。由于客观条件、仪器等制约,目前仍缺乏测定膝关节旋转稳定性的客观的,比较公认有效的方法。
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