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目的：探讨多发腔隙性脑梗死(MLI)后血管性认知功能障碍(VCI)的发生情况及其影响因素，比较蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及简易精神状态量表(MMSE)在腔隙性脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)筛查中的应用。 方法：对120例MLI患者和40名对照者分别进行简易智能状态检查量表(MMSE)，蒙特利尔认知评估量表(MOCA)，并对检测结果进行比较，采用ADAS-Cog分析认知状况。分析MLI患者的年龄、病灶、伴发疾病(高血压、糖尿病及高脂血症)对上述测验结果的影响。 结果：1、多发腔隙性脑梗死组MMSE、MOCA评定总分(25.07±4.79、19.03±4.60)显著低于对照组(28.30±2.47、24.63±3.31)，差异有统计学意义(p<0.05)；在MOCA各项目得分中，多发腔隙性脑梗死组在视空间与执行功能、注意、延迟记忆、定向四个方面显著低于对照组(p<0.05)，在命名、语言、抽象方面病例组与对照组无显著差异(p>0.05)。2、与无血管危险因素患者相比，有血管危险因素患者的MMSE、MOCA评分降低，差异有统计学意义(P<0.05)。梗死患者的认知功能与伴发的血管高危因素密切相关。 结论：1、多发腔隙性脑梗死患者存在认知功能障碍。 2、病灶部位和血管危险因素都可影响认知功能 3、MOCA对缺血性卒中后血管性认知损害患者的早期筛查较MMSE敏感性更高。有利于VCI的早期诊断和血管性痴呆的防治。