小儿痉挛型脑瘫的体质分析及“头手足脊针推疗法”的疗效评价

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liyn000
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目的:通过对痉挛型脑瘫患儿的临床资料进行分析,规范判定其体质类型及分布特点,探讨“头手足脊针推疗法”干预脑瘫患儿的疗效,为该疗法的临床推广提供依据。材料与方法:1.回顾性分析2017年10月-2019年10月在辽宁中医药大学附属医院以及沈阳市儿童医院进行康复治疗的104例痉挛型脑瘫患儿病例,参照王琦教授所指导的儿童体质判定标准表对患儿体质进行分类。2.根据年龄将患儿分为“幼儿组”(三岁及以下)、“学龄前期组”(三至七岁)。再根据患儿的治疗方案,在幼儿组和学龄前期组内分为“基础治疗组”和“头手足脊组”。在患儿接受治疗前及治疗两个疗程后(一疗程为三个月),依据粗大运动功能量表(GMFM-88[1])和改良后的Ashworth量表,对患儿进行粗大功能以及肌张力评定,将结果录入Excel表中,建立数据库,运用SPSS24软件进行统计分析。从而对运用不同干预手法对痉挛型脑瘫患儿的疗效做出客观的评价。结果:1.104例患儿中平和质的患儿有4例,偏颇质的患儿有100例,其中阴虚质最多,为37例,此后依次为气郁质(31),气虚质(16例),阳虚质(14例),特禀质(2例)。2.“幼儿组”中,“头手足脊组”患儿在予以干预后,患儿的粗大运动功能在B、C、D能区的功能改善情况明显优于基础治疗组患儿的(P<0.05);“学龄前期组”中,“头手足脊组”患儿的粗大运动功能在B、C、D、E能区的功能改善情况明显优于“基础治疗组”患儿(P<0.05)。3.“幼儿组”和“学龄前期组”的患儿在予以基础疗法或头手足脊疗法干预后,两组患儿的痉挛状态均有所改善(P<0.05);“头手足脊组”患儿中,幼儿组患儿的痉挛缓解状态明显优于学龄前期组(P<0.05)。结论:1.痉挛型小儿脑瘫的中医体质分布主要特点为:偏颇质患儿居多,在偏颇质中,依次为阴虚质,气郁质,气虚质,阳虚质,特禀质。2.幼儿组中,头手足脊组患儿在坐位、跪与爬行、站立功能的改善情况明显优于基础治疗组的;学龄前期组中,头手足脊组患儿在坐位、跪与爬行、站立、行走跑跳功能的改善情况明显优于基础治疗组的;患儿在治疗前后的痉挛状态均有所改善且幼儿组患儿的改善程度优于学龄前期组患儿的。
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