腹腔镜结直肠癌根治术61例疗效观察

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目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的可行性及优势。方法:查阅新疆医科大学附属中医医院普外一科2010年3月至2011年12月所有的结直肠癌病例,根据手术方式不同将所得病例分为两组:腹腔镜结直肠癌根治术及开腹结直肠癌根治术。回顾性分析两组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、术后开始下床活动的时间、术后进流质饮食的时间、术后疼痛时间、肺部感染、切口感染、吻合口梗阻、吻合口出血、泌尿系感染、术中发生血管损伤、直肠损伤、输尿管损伤及术后发生下肢深静脉血栓并发症、术后发生穿刺孔及切口种植转移进行对比分析。采用标准统计软件SPSS17.0进行数据处理。结果:共收集腹腔镜组患者62例,开腹手术组85例,因腹腔镜组患者有1例术中损伤血管而中转开腹手术,故符合本研究纳入标准的腹腔镜组患者61例,开腹手术组患者85例,虽腔镜组较开腹手术组手术时间长(P<0.001)、但术中出血量少(P<0.001)、术后肠功能恢复快(P<0.001)、住院时间短(P<0.001)、术后开始下床活动早(P<0.001)、术后进流质饮食早(P<0.001)、术后疼痛时间短(P<0.001)、术后发生肺部感染(P<0.001)、切口感染(P<0.001)及泌尿系感染概率小(P=0.032,P<0.05),淋巴结清扫数目(P=0.809, P>0.05)、切缘阳性率(P=0.735, P>0.05)无统计学意义。结论:腹腔镜结直肠癌根治术在总体疗效方面比开腹手术具有很大的优势,值得临床推广及应用。
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