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目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子5个位点(rs361525、rs1800629、rs1800750、rs1799964和rs673)单核苷酸多态性(SNP)与山东汉族妇女宫颈癌发病易感性的相关性。方法随机收集经病理学确诊的452例宫颈癌患者作为宫颈癌组,其中,原位癌组104例,浸润癌组348例;选取健康体检的494例妇女作为对照组,两组均为山东汉族妇女。对各组进行(1)流行病学调查,包括:一般人口学特征、职业暴露史、肿瘤家族史和孕育状况;(2)使用聚合酶链式反应(PCR)+导流杂交方法对各组进行人乳头瘤病毒(HPV)亚型检测;(3)采用Taq Man探针法分析比较各组间TNF-α启动子5个SNP位点的基因类型及等位基因频率。采用SPSS17.0软件和Haploview 4.2软件对数据进行统计学分析。结果1、各组在一般人口学特征(年龄、初婚年龄、孕次、产次)方面均无差异(P>0.05);原位癌组与浸润癌组在吸烟、职业暴露方面存在相关性(P<0.05)。2、宫颈癌组高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染率91.4%(413/452)高于对照组10.3%(51/494)(P<0.05);浸润癌组HR-HPV感染率95.4%(332/348)高于原位癌组77.9%(81/104)(P<0.05)。3、TNF-α基因启动子位点中rs361525(G/A)、rs1800629(G/A)和rs1799964(C/T)基因型在宫颈癌组与对照组间有差异(P<0.05);rs1800750(G/A)和rs673(G/A)位点基因型在宫颈癌组与对照组间无明显差异(P>0.05)。5个SNP位点等位基因分型在浸润癌组与原位癌组间差异均无统计学意义(P>0.05)。4、rs361525位点A等位基因频率在宫颈癌组与对照组中分别为10.8%和3.8%(P<0.05),含A等位基因人群感染宫颈癌的遗传风险倍数为3.040,95%CI:1.761~5.248;rs1800629位点A等位基因频率在宫颈癌组与对照组中分别为29.9%和14.2%(P<0.05),含A等位基因人群感染宫颈癌的遗传风险倍数为2.580,95%CI:1.867~3.564;rs1799964位点T等位基因频率在宫颈癌组与对照组中分别为38.3%和16.4%(P<0.05),含T等位基因人群感染宫颈癌的遗传风险倍数为3.162,95%CI:2.332~4.287。结论1、TNF-α启动子中的位点:rs361525(AA+GA)、rs1800629(AA+GA)和rs1799964(TT+TC)与山东省汉族妇女宫颈癌的发生有相关性,对临床中宫颈癌基因筛查及预防有提示作用;2、TNF-α启动子中的位点:rs1800750(G/A)和rs673(G/A)与山东省汉族妇女宫颈癌发生无明显相关性。3、本研究也同时证实:在宫颈癌发病过程中,HR-HPV感染是宫颈癌的高危危险因素,吸烟及职业暴露史可能在宫颈癌进展中起协同作用。