【摘 要】
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研究目的 通过对于补肾调周与低剂量雌孕激素序贯疗法结合治疗青春期无排卵性异常子宫出血的观察,记录并分析患者主要临床症状改善、基础体温变化、生殖性激素的变化,明确中
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研究目的 通过对于补肾调周与低剂量雌孕激素序贯疗法结合治疗青春期无排卵性异常子宫出血的观察,记录并分析患者主要临床症状改善、基础体温变化、生殖性激素的变化,明确中医疗法联合西药治疗无排卵性异常子宫出血的效果,对其作用机制进行探究与分析,为此病的临床治疗拓宽思路和方法。研究方法 收集符合纳入病例标准的青春期无排卵性异常子宫出血(肾阴虚型)患者30例,运用补肾调周与低剂量雌孕激素序贯疗法结合治疗2个疗程。观察治疗前后患者的月经周期、经期、经量及中医临床症状的改善情况,同时观察BBT(基础体温)、血清性激素(T、LH、FSH、E2、PRL)的改变,来评价中西医结合法治疗青春期无排卵性异常子宫出血的临床效果的优势。结果 治疗结束后,患者的各中医症状均有明显改善,差异有统计学意义(p<0.05)；患者的中医症状总积分明显降低,差异有统计学意义(p<0.05)。从中医证候疗效判定,经治疗后,本研究患者痊愈11例(36.7%),显效10例(33.3%),有效6例(20.0%),总有效率达90.0%。治疗前本研究患者月经周期天数为54.83±7.57天,治疗1个疗程后,月经周期36.93±1.88天,前后差值17.90±6.54天,差异有统计学意义(p<0.05)；疗程结束后,患者月经周期为32.93±0.66天,治疗前与治疗后的差值21.90±7.04天,差异有统计学意义(p<0.05,)。2个疗程治疗结束后,基础体温仍单相的有8例(26.7%),基础体温不典型双相有9例(30.0%),而基础体温恢复双相者达13例(43.3%)。治疗后痊愈10人,占33.3%,显效10人,占33.3%,有效9人,占30.0%,总有效率达96.6%。结论 补肾调周法结合低剂量雌孕激素序贯治疗青春期无排卵性异常子宫出血的改善月经的临床效果显著,低剂量雌孕激素序贯法能有效的调整患者的月经周期及经期,而中药补肾调周法按月经的不同时期分期论治,既能够明显的改善患者肾阴虚的临床症状,又通过调整紊乱的生殖内分泌轴,达到恢复患者的排卵、重建有排卵的正常月经的目的。
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