妊娠糖尿病者脐血血脂、脂联素水平及其相关性研究

来源 :重庆医科大学 重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:knik120
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背景妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者及其子代均为将来发展为代谢综合征(Metabolic syndrome, MetS)的高危人群。脂联素(Adiponectin, ApN)是由脂肪组织分泌的一种脂肪因子,具有胰岛素增敏及抗动脉粥样硬化作用,循环低脂联素浓度与心血管疾病、糖尿病及MetS的发病密切相关。但目前关于GDM者脐血血脂、脂联素水平及其相关性的研究仍较少。目的探讨GDM者脐血血脂、ApN水平及其相关性。方法收集行择期剖宫产的25名GDM及25名血糖正常孕妇。测定脐血血糖、胰岛素、甘油三酯(Triglyceride, TG)、总胆固醇(Total-cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density-lipoprotein cholesterol, LDL-C)及ApN水平。采用Ponderal指数(PI)评估新生儿营养状态,胰岛素抵抗指数稳态模型(HOMA-IR)评估其胰岛素抵抗程度。结果GDM组PI、脐血胰岛素、HOMA-IR较NGT组显著增加,ApN则显著降低(P=0.001、0.008、0.034、0.032)。NGT组脐血ApN与新生儿体重及身长呈显著正相关(r=0.453、0.408,P=0.023、0.043),而在GDM组无相关性。NGT组脐血ApN与TG呈显著正相关(r’=0.512,P’=0.030);GDM组脐血ApN与TG、TC、LDL-C呈显著负相关(r’=-0.611、-0.653、-0.648,P’=0.012、0.006、0.007)。结论1.GDM子代较NGT子代出生时存在高胰岛素、低ApN水平及低胰岛素敏感性。2. GDM和NGT组脐血ApN水平与新生儿生长发育相关性存在显著差异。3. GDM和NGT组脐血ApN水平与脐血血脂相关性存在显著差异。
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