骨洗2方薰蒸预防腰椎间盘突出症术后残留痛的临床观察

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目的评价骨洗2方熏蒸对预防及减轻腰椎间盘突出症术后残留痛的疗效;探讨腰椎间盘突出症术后残留痛的病因;探讨骨洗2方薰蒸对腰椎间盘突出症术后残留痛的改善情况的作用机理。方法按照严格的诊断标准,选择自2009年10月~2010年4月期间中山市中医院脊柱中心符合标准的60例住院病历为受试对象,采用单盲对照法随机分成三组,即治疗组20例(骨洗2方熏蒸组)、对照组20例(TDP组)和空白组20例(不做任治疗组)。临床观察期为3个月。治疗2周为一个疗程,治疗2周、3个月、后评价所有患者的ODI指数,及治疗2周后行血清TGF-β1检测,并对其评测结果进行比较分析与疗效评价。结果2周后,治疗组20例的CODI指数,其中优16例;良2例;可2例;差0例;对照组20例的CODI指数,优9例;良8例;可1例;差2例;空白组20例的CODI指数,优2例;良9例;可5例;差4例。3个月后,治疗组20例的CODI指数,其中优16例;良0例;可3例;差1例;对照组20例的CODI指数,优9例;良8例;可0例;差3例;空白组20例的CODI指数,优2例;良9例;可4例;差5例。治疗组与对照组、空白组的2周后与3个月后CODI指数经统计分析有显著性差异。对照组与空白组2周后与3个月后CODI指数经统计分析有显著性差异。2周后,治疗组TGF-β1为60.75±20.95;对照组TGF-β1为80.85±19.45;空白组TGF-β1为95.59±25.34,治疗组与对照组、治疗组与空白组及对照组与空白组2周后血清中的TGF-β1水平统计分析有显著性差异。结论骨洗2方薰蒸对腰椎间盘突出症术后残留痛预防及减轻的治疗有显著疗效。骨洗2方薰蒸作用机制可能通过调控修复过程中血清中TGF-β1水平,进而进一步调控胶原的合成,从而发挥良好的促进创伤愈合、减少瘢痕形成的作用。骨洗2方薰蒸治疗后未发现明显的毒副作用,是一种相对简便易行、效果确切、副作用小且安全的治疗方案和措施。
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