未成熟心肌保护的实验与临床研究

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第一部分:未成熟心肌保护的实验研究 第一章:血灌与晶体灌注未成年兔离体心脏工作模型装置的对比性研究 目的:选择更适合反应未成年兔心肌功能状态的离体心脏工作模型装置。 方法:20只未成年兔,随机分为两组:A组为血灌离体心脏工作模型装置,B组为晶体灌注离体心脏工作模型装置。工作模型稳定后,维持心脏工作状态120分。观察不同时点的主动脉流量、冠脉流量,心输出量,左室搏出功,心率、主动脉压力及其变化速率(±dp/dt)等功能指标;及不同前负荷下的功能状态,来评价心肌收缩力及顺应性;并计算心肌含水率;同时,通过光镜及电镜,观察心肌的组织结构的改变。 结果:血灌离体心脏工作模型装置的心肌顺应性、搏出功较基线无明显改变;晶体灌注模型装置在60分前基线无明显改变,而60分后开始下降,120分时心脏的顺应性明显降低,但其晶体灌注介质成分则具有良好的稳定性及可控性。光镜及电镜下两组间的心肌组织超微结构无明显改变及区别。 结论:晶体灌注离体心脏工作模型装置具有简便、经济、稳定性好、条件易控制、短时间内(一般小于1小时)可保持与血灌相似的心功能状态等特点,为未成年心肌保护实验中停跳液的研制提供良好的实验模型装置。 第二章:改良St.Thomas No1及St.Thomas No2停跳液对未成年兔心肌保护的对比性研究 目的:探讨两组不同停跳液对未成年兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。
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