目的:探讨恶性肿瘤患者的血小板与临床病理特征及预后的相关性。方法:选取2012年01月至2017年12月在南华大学附属南华医院、南华大学附属第一医院就诊的肺癌患者231例、肝癌患者90例、卵巢癌患者100例、喉癌患者57例作为研究对象,随机选取南华大学附属南华医院体检中心健康志愿者83例纳入健康对照组,收集血小板计数、临床相关资料,分析肺癌、肝癌、卵巢癌、喉癌患者的外周血血小板与健康者的外周血血小板是否存在差异,分析血小板和临床病理特征之间的相关性,采用Kaplan-Meier和COX回归比例风险模型来分析影响患者预后生存期的相关因素。结果:1.肺癌、肝癌、卵巢癌、喉癌四组恶性肿瘤患者的血小板与健康组的血小板之间存在显著性差异,其中肺癌、卵巢癌和喉癌患者的血小板高于健康组,肝癌患者的血小板低于健康组;2.肺癌患者的血小板高低与性别、年龄、吸烟、病理类型、分期、手术、化疗、放疗等因素无显著相关性,与肿瘤大小之间的差异具有统计学意义;3.肝癌患者的血小板高低与性别、年龄、分期、肿瘤大小、有无慢性肝炎、治疗情况、AFP等因素无显著相关性;4.卵巢癌患者的血小板高低与年龄、病理分型、分期、手术、化疗、CA125等因素无显著相关性;5.喉癌患者的血小板高低与性别、年龄、原发部位、分期等因素无显著相关性;6.单因素分析发现血小板、吸烟、分期、手术、化疗、放疗与肺癌患者的预后生存时间有关,COX多因素分析发现血小板、吸烟、分期、化疗、放疗是影响肺癌患者预后生存时间的独立风险因素;7.单因素分析发现血小板与肝癌患者生存时间无显著性相关性,分期、肿瘤的大小、治疗情况与肝癌患者的预后生存时间有关,COX多因素分析发现分期是影响肝癌患者预后生存时间的独立风险因素;8.单因素分析发现血小板、分期、手术、化疗与卵巢癌患者的预后生存时间有关,COX多因素分析发现血小板、分期、手术是影响卵巢癌患者预后生存时间的独立风险因素;9.单因素分析发现血小板、分期与喉癌患者的预后生存时间有关,COX多因素分析发现血小板、分期是影响喉癌患者预后生存时间的独立风险因素。结论:1.肺癌、卵巢癌、喉癌患者外周血血小板计数比正常人高,血小板是影响肺癌、卵巢癌、喉癌患者预后生存时间的独立风险因素,对预后评估有一定的临床价值。2.肝癌患者外周血小板计数比正常人低,血小板与肝癌预后无显著相关性。