超微血管成像技术与静脉超声造影检查对胃部病灶良恶性的临床研究

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目的:探讨超微血管成像技术(superb microvascular imaging,SMI)与静脉超声造影检查(intravenous contrast-enhanced ultrasonography,ICUS)对胃部病灶良恶性的临床研究。方法:150例可疑胃部病变患者在口服胃窗超声造影(oral contrast ultrasonography,OCUS)剂的基础上,采用SMI技术与ICUS检查,分析SMI技术和ICUS检查在不同胃部病灶的图像特征,以胃镜钳取或手术切除病灶的病理结果作为诊断标准,分别计算两种检查方式的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值,分析SMI和ICUS两种检查方式的诊断效能。结果:胃部可疑病灶共150例,病理结果证实恶性病灶89例,均为胃癌,良性病灶61例;SMI技术诊断:恶性病灶81例,术后病理证实均为胃癌,良性病灶69例;ICUS检查诊断:恶性病灶83例,术后病理证实均为胃癌,良性病灶67例。SMI与ICUS检查诊断胃壁良恶性病灶的效果相似,其敏感度(77.5%对80.9%)、特异度(80.3%对82.0%)、准确度(78.6%对81.3%)、阳性预测值(85.2%对86.7%)、阴性预测值(71.0%对74.6%);SMI诊断效能和ICUS相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超微血管成像技术与静脉超声造影检查均可用于鉴别胃部病灶的良恶性;超微血管成像技术与静脉超声造影两种方法互补,可为临床制定胃癌诊疗方案提供参考依据;超微血管成像技术可有效观察胃癌的穿支血流,对胃部病灶良恶性的鉴别诊断具有较高价值。
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