【摘 要】
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目的:探讨磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)在转移瘤检测中的临床应用价值。材料与方法:收集自2007年4月至2009年12月经病理证实为恶性肿瘤并疑似转移的患者52例,原发肿瘤包括
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目的:探讨磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)在转移瘤检测中的临床应用价值。材料与方法:收集自2007年4月至2009年12月经病理证实为恶性肿瘤并疑似转移的患者52例,原发肿瘤包括肺癌24例,乳腺癌6例,前列腺癌4例,其他恶性肿瘤18例。采用GE1.5T磁共振成像系统,行WB-DWI扫描,将WB-DWI图像经工作站处理后,得到3D最大密度投影(3D-MIP)图,记录病变的部位、数量、信号强度并测量相应的ADC值,比较转移椎体之间、转移淋巴结之间的ADC值差异;同时行ECT/PET-CT检查,并将WB-DWI分别与ECT/PET-CT进行比较,其中30例患者同时行ECT检查,另外22例同时行PET-CT检查。结果:1.52例原发恶性肿瘤中,确诊有肿瘤转移的患者43例,WB-DWI检测出转移瘤患者42例,假阳性患者3例,假阴性患者4例,其敏感性为90.7％,特异性为66.7％;ECT与PET-CT检测转移瘤的敏感性分别为77.8％、88.2％,特异性分别为50.0％、80.0％。2.肺癌、乳腺癌和前列腺癌转移的淋巴结之间、椎体之间的ADC值均无统计学差异(P＞0.05),肺癌转移淋巴结的ADC值为(2.63±0.57)×10-3mm2/s,转移椎体的ADC值为(1.32±0.26)×10-3mm2/s。
结论:WB～DWI在转移瘤检测方面敏感性高,特异性低,检测能力高于ECT,与PET-CT有很好的一致性,是一种简便、安全、高效的转移瘤检测技术。
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