【摘 要】
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目的：分析探讨急性StanfordA型主动脉夹层患者手术后死亡危险因素，改善临床防治的有效性和针对性。方法：回顾性分析2002年1月至2012年12月在我院心外科接受手术治疗的急性Stanfo
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目的：分析探讨急性StanfordA型主动脉夹层患者手术后死亡危险因素，改善临床防治的有效性和针对性。方法：回顾性分析2002年1月至2012年12月在我院心外科接受手术治疗的急性StanfordA型主动脉夹层患者的临床资料，其中男性59例(73.7％)，女性21例(26.3％)；年龄(49．46±11．04)岁。对可能影响患者术后转归的因素先进行单因素分析，然后将单因素分析差异有统计学意义的变量进行多元逐步Logistic回归分析。结果：患者术后30天内总死亡率20.0％（1680），单因素分析显示10个术前和术中的变量，其中体外循环（CPB）时间，主动脉钳夹时间，手术方式，术前肾功能不全，D-二聚体水平与术后死亡有关，采用多元逐步Logistic回归分析显示体外循环（CPB）时间，术前肾功能不全，D-二聚体水平是患者术后死亡的独立危险因素。结论：急性Stanford A型主动脉夹层患者手术后死亡是多因素综合作用的结果,其中体外循环（CPB）时间，术前肾功能不全，Ｄ二聚体水平是急性StanfordA型主动脉夹层患者手术后死亡的独立危险因素。
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