第一部分 大鼠睾丸扭转复位后生精功能的定量研究 目的:睾丸扭转又称精索扭转,它是泌尿外科急症之一,是指精索沿其纵轴旋转,精索内血液循环产生障碍,导致睾丸缺血、甚至坏死。25岁以下的男性发病率高达1/4000,因此本病并非少见。临床上对短时间睾丸扭转者行复位固定术,恢复了血供,避免了睾丸发生梗死,然而睾丸的生精功能到底有无变化呢?为此我们进行了以下研究。我们制作了大鼠睾丸扭转复位模型,通过对睾丸重量和曲细精管的定量分析,对大鼠睾丸生精功能状况作出科学的评价。 方法:从中国科学院上海实验动物中心购得年轻的成年雄性SD大鼠20只,体重在300～320g之间。随机分为2组:(1) 假手术对照组10只;(2) 睾丸扭转组10只。睾丸扭转动物模型参照Ozkan等人的方法建立。对照组仅将大鼠左侧阴囊切开,游离暴露左侧睾丸,但不予扭转,用11/0无创伤缝线穿过睾丸白膜。睾丸扭转组将左侧睾丸绕精索逆时针扭转720°,睾丸白膜与阴囊肉膜之间用11/0无创伤缝线缝合固定,防止睾丸自发复位,2小时后将扭转睾丸复位,睾丸未出现梗死。两组大鼠在同样条件下饲养7天。 术后7天,实验大鼠麻醉后打开阴囊,肉眼观察发现对照组大鼠左右睾丸大小无明显差异,而扭转组大鼠左侧睾丸(即扭转睾丸)大小较右侧明显缩小。切