【摘 要】
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目的:探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous systemlymphoma, PCNSL)的临床特点(包括症状、体征、影像学特点、病理类型等)、诊断及预后,提高临床对本病的认识,
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目的:探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous systemlymphoma, PCNSL)的临床特点(包括症状、体征、影像学特点、病理类型等)、诊断及预后,提高临床对本病的认识,提高诊断率。方法:收集广西医科大学第一附属医院2000年1月至2011年12月经手术病理证实的47例PCNSL患者的临床资料及随访资料,回顾性分析PCNSL各种临床特点及生存预后等情况。结果:47例PCNSL中男39例,女8例,年龄20-74岁,中位年龄51岁;年龄60岁以上10例,低于60岁(包含60岁)37例,病灶单发25例,多发22例,幕上32例,幕下7例,幕上合并幕下5例。术前诊断考虑为多发性硬化2例,脑梗死5例,脑炎3例,脑寄生虫1例,考虑占位性病变36例。经Kaplan-Meier行生存分析,生存期0.3月-128.8月,中位生存期26.8月,3年生存率为37.7%。性别、年龄、肿瘤数量(单发、多发)、肿瘤位置(幕上、幕下、幕上合并幕下)、病程与预后关系无统计学意义(P>0.05);治疗(单纯手术、手术+综合治疗)与预后关系有统计学意义(P﹤0.05)。结论:PCNSL临床表现具有多样性。PCNSL影像学有一定的特征性,除“缺口征”、“尖角征”、“握拳征”外,长间隙状、分裂状也是其特点之一,目前确诊依靠病理检查。治疗是影响预后的重要因素。
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