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目的：基质金属蛋白酶-9(MMP-9)通过降解细胞外基质，导致动脉粥样斑块糜烂和破裂，进而导致ACS的发生，然而巨噬细胞移动抑制因子（MIF）可以促进MMP-9表达的上调。通过研究血浆MMP-9和MIF对ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者的诊断价值，观察MMP-9与MIF的时间依耐性变化趋势，分析MMP-9及MIF与急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分的关系及对近期主要不良心血管事件（MACE）的预测价值。方法：连续入选2011年9月至2012年2月完全符合诊断标准的STEMI患者55例，在距离患者症状发作后不同时间点采集外周静脉血，分别选取冠状动脉造影正常的50例和健康志愿者50例来作为对照组。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆MMP-9及MIF水平。采用GFRACE评分标准计算患者住院GRACE积分和出院GRACE积分，并对其随访6个月，观察主要不良心血管事件（MACE）的情况。结果：在STEMI患者从4h组到72h组的MMP-9水平均高于冠脉造影正常组（P<0.001）和健康组（P<0.001）；STEMI患者MIF的表达水平在4h组（P<0.01）、8h组（P<0.01），12h组（P>0.05），24h组（P>0.05），48h（P>0.05）组和72h组（P>0.05）均高于冠脉造影正常组和健康组。MMP-9水平在4组的表达水平低于24h组（P<0.05）和72h组（P<0.05），MMP-9在8h组的表达水平低于24h组（P<0.05），48h组（P<0.05），72h组（P<0.05）。MIF水平在4h组（P<0.05）和8h组（P<0.05）均高于72h组。住院期间发生MACE者8例，占14.5%。随访至6个月时，累计发生MACE者共计17例，占30.9%。使用受试者工作特征（ROC）曲线分析基线入院GRACE评分、入院时MMP-9水平和入院时MIF水平预测STEMI患者住院期间发生MACE的AUC分别为0.848，0.750和0.739。预测STEMI患者6个月内发生MACE的AUC分别为0.737，0.711和0.690。结论：MMP-9、MIF均在STEMI患者症状发作4小时内明显升高，对STEMI具有早期诊断价值。MMP-9在STEMI发作12-24小时后达到峰值且峰值持续至少72小时，MIF在STEMI发作4小时后达到峰值且持续到距离症状发作24小时后，在距离症状发作72小时内降至正常水平。MMP-9、MIF对STEMI患者近期发生MACE事件有一定的预测价值。