微信作为时下极具竞争力和影响力的移动网络媒介，从简单的即时通信工具逐渐渗透到生活的多个方面，使网络社会和现实社会间界限愈加模糊，交互越发频繁。微信公众号作为微信用户重要的信息获知途径，以精准化的强关系传播方式，满足了用户的多种信息、心理和社交需求，信息传播效果在众多新媒体中脱颖而出。在特定的网络舆情中，微信公众号通过议程设置，汇聚起与涉事主体有某种共同体验的微信用户，并带动其参与舆情传播，共同塑造网络舆论，使微信充斥巨大的网络舆情能量。　　本文以2016年我国医患纠纷事件为例，以议程设置为研究视角和理论起点，通过对受众的媒介接触频率、媒介需求程度、公众兴趣和利益等影响议程设置效果的基本因素展开分析，结合微信公众号信息传播特点，研究在具体的网络舆情中，微信公众号议程设置方式、效果和特点，以及对网络舆情形成和发展的影响。　　微信公众号基于新的信息传播技术，在信息传播模式上颠覆以往的信息传播机制，主要表现为：信息传播主体多元化，公众号的群体聚合能力强；微信文章内容丰富，呈现方式丰富多样；信息传播空间隐蔽、模式复杂、到达率高；微信公众号之间以及与用户间信息交互频繁。通过分析医患纠纷事件议题构建和属性议程设置，主要包括议题设置主体、事件出现频次、文章呈现形式、高频词汇、观点倾向性五个方面，比对微信公众号议程设置的基本情况和问卷调查结果，发现微信用户对医患纠纷事件的认知、态度情况与微信公众号议题议程和属性议程高度吻合，且公众号之间以及与新闻媒体间议程互动频繁。由此，总结出微信公众号议程设置具有议题视角多面、层次多重，主观性强、情绪化表达多，权威公众号议程设置效果明显，议程互动频繁等特点。　　结合网络舆情的基本概念和特征，沿着网络舆情的形成、发展及引导这一脉络进行研究，发现微信公众号议程设置在网络舆情各阶段中作用相异：在网络舆情潜发期，依靠微信用户的强关系链推动议题扩散；网络舆情爆发期，议题属性增多，弱关系链一呼百应，助推网络舆情爆发；叠加的网络舆情、议题间的属性链接与联想引起网络舆情波动；网络舆情发展期和平息期，微信公众号带动微信用户回归冷静和理性思考。在此研究基础上提出，在微信中加强信息把关，识别并去除舆论噪音，增强观念引导，疏导用户的负面情绪，培养权威舆论领袖，通过议程设置实现有效舆论引导，并从技术上提高舆情发现能力，从源头控制恶意信息的散播，从而化解负面舆情、遏制次生舆情，提高微信网络舆情管理能力和舆论引导的效率，释放网络舆情压力，化解医患等多种社会关系间的矛盾。