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目的:本研究旨在调查2型糖尿病患者心理痛苦、自我效能、社会支持及主观幸福感的现状;分析其相关性及影响因素;探讨糖尿病心理痛苦是否能够利用社会支持、自我效能作为中介因素对患者主观幸福感产生间接影响;以期为患者提供针对性干预措施,使血糖控制在合理范围内,延缓并发症的发生,改善生活质量,从而提高患者应对疾病的自信心和积极性等。方法:利用方便抽样法,选择长春市某三级甲等医院2016年6月~2016年11月收治的2型糖尿病患者185例进行问卷调查。调查工具采用:一般资料调查表、糖尿病心理痛苦量表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、领悟社会支持量表、糖尿病自我效能问卷。采用Epi Data3.02软件建立数据库,使用SPSS17.0软件进行数据分析,并利用Amos软件构建结构方程模型。运用描述性或单因素方差分析、t检验、Pearson相关性分析、多元逐步回归及路径分析方法对所收集的数据进行统计学处理。结果:1.患者心理痛苦总分为45.93±12.87,总分均分为2.70±0.76,其中EB、PD、RD和ID得分分别为15.36±5.37,9.55±3.43,14.06±4.78和6.95±2.78,均分分别为3.07±1.07,2.39±0.86,2.81±0.96和2.32±0.93。2.患者心理痛苦单因素方差结果显示,一般资料中文化程度、住院次数、年龄、是否存在并发症、家庭人均月收入以及体重指数方面差异有统计学意义(P<0.05)。3.患者主观幸福感总分为27.84±10.63,总分均分为1.16±0.44,其中PA、NA、PE和NE得分分别为5.28±3.29,4.04±3.03,7.72±3.63和5.13±3.51,均分分别为1.06±0.66,0.81±0.61,1.10±0.52和0.73±0.50。4.患者社会支持总分为61.54±11.90,总分均分为5.13±0.99,其中家庭、朋友、其他支持得分分别为21.72±3.97,18.74±4.74和21.08±4.54,均分分别为5.43±0.99,4.69±1.19和5.27±1.14。5.患者自我效能总分为29.71±6.53,总分均分为3.30±0.73,其中饮食、运动、血糖管理和病情控制效能得分分别为10.28±2.84,6.66±1.78,7.32±1.87和5.45±1.99,均分分别为3.43±0.95,3.33±0.89,3.66±0.94和2.73±1.00。6.相关分析发现,糖尿病心理痛苦、主观幸福感、社会支持和自我效能之间存在相关性(P<0.05)。7.多元线性逐步回归分析数据显示,社会支持、自我效能和主观幸福感是影响糖尿病心理痛苦的重要因素,三者可以解释患者49.3%的变异(R2=0.493)。8.社会支持作为中介变量对患者主观幸福感产生影响,其中介效应解释了患者主观幸福感方差变异的26.8%。结论:1.2型糖尿病患者心理痛苦水平较高,文化程度、住院次数、年龄、是否存在并发症、家庭人均月收入以及体重指数是其影响因素。2.2型糖尿病患者主观幸福感处于中等水平,社会支持水平较高,自我效能处于中等水平。3.社会支持作为糖尿病心理痛苦和主观幸福感的中介因素,间接影响患者的主观幸福感,其中以生活规律相关痛苦最为显著。4.社会支持作为中介变量可以用于减轻患者心理痛苦,提高主观幸福感。