医务社会工作作为舶来品,在中国的本土化发展具有明显的嵌入性特征,它表现在医务社会工作的部分实务领域早就由医疗机构的其他内设部门代为行使,这意味医务社会工作的专业发展必然遭遇诸多阻碍。本文以W市Y医院社会工作部医务社会工作实习生为先天性心脏病患儿提供的专业服务为例,旨在运用嵌入性理论深入分析现阶段该院医务社会工作发展的嵌入困境,并提出有价值的对策建议。研究发现,该医院的医务社会工作发展存在如下四个方面的嵌入困境:第一,嵌入主体与客体层面,嵌入主体专业能力难以支撑专业服务、且缺乏自我提升的动力;嵌入客体消极吸纳医务社会工作、对其定位模糊。第二,嵌入空间层面,嵌入的让渡空间遭到职能转移、拓展空间难以发挥专业价值。第三,嵌入环境层面,环境群体对嵌入客体的接纳程度较低、服务对象的特殊性导致实务嵌入困难。第四,嵌入效应层面,表现在对自身发展产生的效应有限、对社会产生的效应难以量化评估。鉴于嵌入主体和客体是嵌入的前提,二者之间的复杂互动才导致了其他层面的嵌入要素,最后本文从嵌入主、客体层面着手,提出两条对策建议:加强医务社会工作理论教育,增强医务社会工作实务能力;建立医务社会工作管理体系,增设医务社会工作职业水平认证。