提示潜在机会成本减少男性海洛因戒断者跨期决策中的短视倾向

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已有大量证据表明,药物成瘾者存在跨期决策缺陷。药物成瘾者倾向于选择使用药物后产生的欣快感与对戒断症状的减轻等“即时奖赏”,而不顾维持戒断后在健康、家庭、经济等方面获得的更为巨大的“长远收益”,表现出一种异常的短视跨期决策倾向。这一异常的短视倾向已被证明在其成瘾行为的发生、发展、戒断以及预后中都发挥着重要的作用。正是出于上述考虑,越来越多的研究者开始着手探索能够有效减少药物成瘾者短视跨期决策倾向的方法。然而,在减少药物成瘾者短视跨期决策倾向的现有方法中,无论是工作记忆训练、权变管理还是未来情景想象均要求参与者主动付出一定的努力与时间。考虑到实际戒毒工作中的困难,上述传统方法的应用价值无疑十分有限。不仅如此,上述方法减少药物成瘾者短视跨期决策倾向的结果也并不一致。而在成瘾领域之外以非成瘾者为被试的研究发现,通过仅仅提示跨期决策的潜在机会成本,不需个体付出额外努力,就可以显著减少其在跨期决策中的短视倾向。这一现象被称作“隐藏的0”效应。基于上述背景,本研究通过三个层层递进的实验探讨了“能否通过仅仅提示跨期决策的潜在机会成本减少药物成瘾者的短视跨期决策倾向”这一问题。研究将海洛因戒断者作为药物成瘾者的代表样本进行研究。具体而言,实验一采用经典金钱跨期决策任务及相关问卷,考察了提示潜在机会成本能否减少海洛因戒断者在金钱跨期决策中的短视倾向,以及其减少程度与健康对照组之间是否存在差异;实验二采用金钱延迟折扣任务及相关问卷检验了实验一的结果能否拓展到“高奖赏、长时距”的金钱跨期决策当中;实验三采用“海洛因-金钱”跨类别延迟折扣任务,考察了实验一及实验二的结果能否进一步推广到对海洛因戒断者而言更具生态效度的跨类别跨期决策当中。实验一发现,相比未提示潜在机会成本决策条件,海洛因戒断者(n=30)及健康对照组被试(n=29)在提示潜在机会成本决策条件下更少选择即时金钱奖赏选项,表现出短视跨期决策倾向的减少。但这种减少程度在两组被试间没有表现出显著差异。而且两组被试在两种决策条件下选择即时金钱奖赏选项的整体数量之间也并不存在显著差异;实验二发现,相比未提示潜在机会成本的决策条件,海洛因戒断者(n=27)及健康对照组被试(n=27)在提示潜在机会成本的决策条件下延迟折扣曲线下面积AUC显著更大,表现出短视跨期决策倾向的减少。但这种减少程度在两组被试间依然没有表现出显著差异。与实验一不同的是,整体而言海洛因戒断者较健康对照组被试表现出更小的AUC,表明其存在跨期决策异常;实验三发现,提示潜在机会成本未能显著减少海洛因戒断者(n=26)在“海洛因-金钱”跨期决策中的短视倾向。提示潜在机会成本可以减少海洛因戒断者在金钱跨期决策中的短视倾向,但不能减少其在“海洛因-金钱”跨类别跨期决策中的短视倾向。提示潜在机会成本可能拓宽了海洛因戒断者及健康对照组被试的时间视域,令其跨期决策的“远视系统”有更多激活,继而降低了即时金钱选项对决策者而言的主观价值,最终使其更多选择延迟奖赏而非即时奖赏,减少了其在金钱跨期决策中的短视倾向。金钱跨期决策中两组被试短视倾向的减少程度未表现出显著差异,这说明仅仅通过提示潜在机会成本尚不足以使海洛因戒断者的跨期决策变得和健康对照组被试“一样好”。同时这也间接提示我们,“时间视域异常说”不能完全解释药物成瘾者的跨期决策缺陷。提示潜在机会成本未能显著减少海洛因戒断者在“海洛因-金钱”跨类别跨期决策中的短时倾向,这可能是由于作为即时奖赏的海洛因对该群体而言具有较高的主观相对价值,因而较难降低。这一结果也体现出在药物成瘾领域的跨期决策研究中增加使用跨类别延迟折扣任务的必要性。未来研究有必要加入女性样本,以进一步增加本研究结论的总体效度。
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