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目的:采用系统评价的方法探索体重丢失对胰腺癌患者预后、住院时间、生活质量及肿瘤特征等一系列临床特征的影响。方法:检索Pubmed、Embase、SCI-Ex-panded、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure/Chinese Academic Journals Full-Text Database,CNKI)、中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Database,CBM)、维普中文科技期刊数据库(Science and Technology Period Ical Database,VIP)及万方数据知识服务平台,同时检索正在进行的相关研究及会议文献,并对纳入文献的参考文献进行追踪分析。纳入研究为有关体重丢失与胰腺癌患者生存及一系列临床特征关系的相关文献。根据预先设定的纳入及排除标准,两名研究者单独对纳入的文献进行纳入排除及数据提取,并根据渥太华文献质量评估标准(Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale,NOS)评估纳入文献质量。采用Rev Man5.3软件进行数据综合及发表偏倚评估,根据数据综合结果的异质性大小决定采用固定(Fixed effects model,FE)或随机(Random effects model,RE)效应模型;同时对未能整合行meta分析的部分数据进行定性的分析评价。结果:共24篇文献符合纳入标准,其中10篇(1976例)可行meta分析,其余文献均分别进行描述性分析。结果显示:纳入meta分析的总人群中的总生存期(Overall Survival,OS)的合并危险比(Hazard Ratio,HR)为2.32(95%CI:1.21~4.47,P=0.01);体重丢失以百分比为划分标准的人群中,其OS的综合HR值为1.79(95%CI:1.07~3.01,P=0.03);以公斤数为划分标准的人群中,其综合的HR值为16.32(95%CI:10.4~25.6,P<0.00001);以BMI指数减低为划分标准的人群中,其综合HR值为1.30(95%CI:1.06~1.60,P=0.01);纳入人群中1年生存率的综合风险比(Risk Ratio,RR)为0.66(95%CI:0.50~0.87,P=0.003)。亚组分析结果显示,体重丢失≥或<10%的患者组与体重丢失≥5%或<5%的患者组中,两组人群OS的综合HR值分别为1.93(95%CI:1.45~2.55,P<0.00001)及3.03(95%CI:2.08~4.41,P<0.00001);经手术治疗组及经放化疗治疗组中,两组人群OS的综合HR值分别为1.83(95%CI:1.39~2.41,P<0.0001)及2.43(95%CI:1.07~5.50,P=0.03)。并且体重丢失与患者的PFS、MST、住院时间、KPS评分、生活质量、肿瘤的临床特征及放化疗反应的发生均有一定的相关性。结论:(1)Meta分析结果显示,胰腺癌患者中,体重丢失将缩短患者的OS;降低患者的1年生存率。(2)亚组分析显示,采用不同方式治疗的过程中,体重丢失均会导致患者的OS缩短。(3)体重丢失可延长患者的住院时间,降低患者的KPS评分、生活质量,并增加患者化疗副反应的发生率。