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目的:通过对各种不同方式蓝光照射辅助治疗新生儿高胆红素血症的相关文章进行Meta分析,评价不同方式蓝光照射对新生儿高胆红素血症的有效性和安全性,为今后临床蓝光照射治疗黄疸患儿提供了参考依据。方法:本研究通过对中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI数字资源、万方数据库、中国知网、百链云外文期刊图书馆、PubMed数据库、The cochrane library、Web of science数据库已经发表的文献进行系统检索,对最新期刊进行手工检索。检索时间为建库至2016年10月,并查阅纳入研究中的参考文献。外文检索词包括:Blue light irradiation;phototherapy;Neonatal hyperbilirubinemia;Neonatal jaundice。中文主题词或关键词为:蓝光照射;光照疗法;新生儿高胆红素血症;新生儿黄疸。纳入所有研究为蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效的随机对照试验。对检索结果进行严格的筛选,最后筛选出符合要求的文献,由两名经过培训的研究者独立对文献进行质量评价和数据收集。并用Revman5.3统计软件对提取的计量资料进行Meta分析。旨在评价不同蓝光照射对新生儿高胆红素血症的有效性和安全性,为新生儿黄疸治疗方案提供依据。结果:共纳入研究文献24篇,包括1422例研究对象。Meta分析结果显示如下。1普通蓝光灯管照射,间歇照射方式与持续照射相比,共纳入文献10篇,分别进行了照射治疗后血清胆红素值、总有效率和不良反应发生率的对比研究。Meta分析结果为间歇照射与持续照射血清胆红素值下降无明显差异性[WMD=-9.69,95%Cl(-20.04,0.65),P=0.07];[间歇照射与持续照射总有效率有统计学意义[OR=2.42,95%Cl(1.19,4.92),P=0.01];而且间歇照射的不良反应发生率明显低于持续照射,有显著差异性[OR=0.12,95%Cl(0.08,0.18),P<0.00001]。2 LED灯管照射方式与普通照射方式相比,纳入文献14篇。分别进行了照射治疗后血清胆红素值、不良反应发生率的对比研究。Meta分析结果为LED灯管照射血清胆红素值下降明显优于普通照射,差异有统计学意义[WMD=-30.59,95%Cl(-45.65,-15.53),P<0.0001];并且LED灯管照射患儿不良反应率明显低于普通照射,差异有统计学意义[OR=0.12,95%Cl(0.08,0.18),P<0.00001]。结论:在普通蓝光灯管照射中,间歇照射法和持续照射法均能有效地降低血清胆红素的浓度,达到消除黄疸的目的,但间歇照射总有效率与持续照射相比有统计学意义,间歇照射总有效率高于持续照射,而且间歇蓝光照射所致的不良反应明显低于持续蓝光照射,故在这两种照射方式中间歇照射法更加有安全性,适合临床推广应用;LED灯管照射在相同的照射时间下,降低血清胆红素的效果明显优于普通蓝光照射,且不良反应明显减少,应为临床推广使用。但仍需考虑到临床实际,根据患儿的原发疾病和具体情况来选择合适的蓝光照射。