近年来，国内外进行了许多关于磁场生物效应的基础和应用研究。磁场作为一种可施加于人体的外来物理因子，在临床上应用广泛。研究磁场对组织创伤愈合的影响，是磁场生物学效应的重要方面，目前已取得了较好的研究结果。但是对于愈合后瘢痕增生的预防治疗作用，报道较少，现将国内关于磁场对组织愈合的影响及预防治疗瘢痕增生形成的研究予以整理。据报道，低频磁场会促进细胞增殖，其机制可能是电磁场作用于胞膜受体，引起胞内CAMP水平改变，继而触发一系列磷酸化生物信号放大反应，并为细胞提供大量能量，有利于细胞分裂、生长和发育，而调控细胞增殖。磁场的双向调整作用，平衡治疗特点，使得在创伤早期促进炎症消退，改善供血供养，促进良性愈合，以及愈合后减轻瘢痕增生，促进瘢痕软化成为可能。其实在磁疗领域，生物磁效应已被应用于瘢痕的早期防治及增生瘢痕的治疗，关于这一课题的动物实验及临床病例也屡见报道。但关于磁场减轻瘢痕形成，治疗瘢痕增生的机制讨论，角度各异，方法不一，结论和意见也多有不同。整形外科对此研究应用稍显不足，本文对磁场减轻瘢痕的自由基机制和微循环机制进行综述：增生瘢痕和瘢痕疙瘩形成主要是因成纤维细胞过度生长和胶原大量沉积所致，而氧自由基在局部生成过多和积聚也是其重要原因之一。氧自由基能对成纤维细胞的DNA造成损伤，使某些基因发生突变，加大成纤维细胞的增殖分裂；在此过程中释放出来的氧自由基，又反过来促使其过度生长。自由基可以使成纤维细胞的原癌基因c-Ha-ras-1发生碱基突变，从而导致原癌基因的活化。这些细胞增殖正性调控基因转录的上升将会使成纤维细胞的分裂大大增加。胶原蛋白在合成过程中需要有脯氧酸羟化酶、赖氨酸羟化酶等进行羟化反应，而氧自由基是其重要的、必需的中间体，如氧自由基含量增高，则胶原的合成增加。此外氧自由基尚可直接非酶性羟化原胶原蛋白，使合成转化为胶原蛋白。但氧自由基也可使部分胶原，尤其是Ⅰ型胶原降解，此降解物片段又可促使成纤维细胞向瘢痕聚集，产生更多的胶原。过多的自由基会影响局部组织细胞，造成胶原沉积，基质细胞增殖，内皮细胞增生，微血管进一步阻塞，由此产生恶性循环。应用自由基清除剂SOD可减轻兔烫伤创面的瘢痕形成。国内的研究结果表明，磁场具有清除自由基的作用。增生性瘢痕是机体组织受到创伤后的异常修复结果，增生性瘢痕内的微血管虽然数量较多，但是大多数处于内皮细胞增生、基板增厚、管腔闭塞或部分闭塞的状态。增生结节内实际上处在一种微循环障碍、血供不足的状态。组织缺氧、低营养状态可能是导致普通增生性瘢痕异常增生的启动因素。磁场可以通过改善局部微循环、增加血管通透性，促进局部免疫防御力，以及消炎消肿止疼等作用，加速创伤愈合，改善成纤维细胞良性增生修复，减轻瘢痕形成，并可能通过自由基机制和微循环机制，有效降低自由基损害，减少成纤维细胞病理性增生，减低胶原沉积，减少肥厚瘢痕形成，减轻侧枝循环代偿，促进瘢痕成熟，促进肌成纤维细胞退化，减轻瘢痕挛缩。大量国内外试验及临床资料提示磁场对促进愈合、减轻瘢痕、治疗瘢痕均具有明显作用。生物磁疗体现了具有东方特色的连续的、分析的、整体的、综合的研究治疗特色，为烧伤整形专业的瘢痕防治研究开辟了一条崭新的道路。但是对于治疗瘢痕有效的场强，作用时间及治疗周期，尚有待于进一步研究证实；对于不同年龄、不同个体、不同部位、不同性质的瘢痕的疗效，尚有待于总结；精确详实的作用机理也需要介入病理学、免疫学、生理学、组织学、生物化学、遗传学等各个学科进一步深入综合分析探讨。