胆囊壁CFTR mRNA表达与胆囊动力学关系的研究

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目的:研究胆囊壁组织CFTR、胆囊壁CCK受体基因的表达、胆囊结石患者血清CCK水平,观察胆囊壁组织CFTR mRNA的表达与CCK-R mRNA表达及胆囊排空功能的关系。 方法:实验组40例为胆囊结石病患者,对照组10例为无胆囊结石的胃癌患者,术前用B超测定胆囊排空功能。用逆转录PCR方法测定胆囊壁粘膜CFTR mRNA和CCK受体mRNA表达。血清CCK水平的测定用放射免疫法。 结果:胆囊结石组CFTR mRNA表达显著高于对照组(P<0.01)。胆结石病组CCK受体mRNA表达明显低于对照组(P<0.01),在胆结石组中,收缩减弱患者的mRNA表达又明显低于收缩正常者(P<0.01)。胆结石组患者血清CCK明显高于对照组(P<0.01)。收缩“减弱”者患者血清CCK与收缩“正常”者比较,没有明显差异(P>0.05)。这些基因的异常表达与胆囊排空功能损害有关。胆结石患者中的胆囊平滑肌细胞膜CCK受体mRNA表达与胆囊残余指数呈负相关(P<0.01)。CCK受体mRNA表达相对量与其血清中CCK含量呈负相关(P<0.01)。血清中CCK含量与胆囊残余指数呈正相关(P<0.05)。CFTR mRNA表达与胆囊排空指数和CCK受体mRNA表达呈负相关(P<0.01)。 结论:CCK受体在胆囊运动的调节中起重要作用。胆结石患者CFTR mRNA表达增高与胆囊排空功能下降及CCK-R mRNA表达量下降有关。
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