目的:中焦湿热证是临床常见证型,治疗方剂较多,而方与方之间或有交集,或有递进,临证处方难免举棋不定,亦或拿捏不准,以致疗效不尽人意。半夏泻心汤、黄连温胆汤、小陷胸汤、清中汤、连朴饮、加味连苏饮、凉膈散、甘露消毒丹、蒿芩清胆汤、大柴胡汤皆是临床常用清中化湿方,本文以上述诸方为例,通过比较,研究各方之间证机区别,以期梳理清中化湿诸方之间的异同,更好服务于临床。方法:通过查阅古代及近代文献、著作,首先明确中焦湿热、清中化湿的定义,再逐一剖析方与方之间的联系与差别,最后通过跟师临证,以病案的形式具体展现各方在临床中的应用。结论:清中化湿法在消化内科的应用广泛,方与方之间有相似,又有差别和递增的关系。湿热阻滞,往往很难速愈,症情犹如抽丝剥茧,层出不穷。临床运用时掌握各方的应用指征,才能使选方精准有效。半夏泻心汤与黄连温胆汤功皆辛开苦降,前者攻补兼施,后者重在化痰;小陷胸汤与清中汤均可治疗胃痛,前者偏涤痰理气,后者主胃中实热;连朴饮与加味连苏饮均可治疗胃气上逆,前者芳香化湿,后者解表清热;使用凉膈散或甘露消毒丹时,前者主上中二焦,后者三焦均可兼顾;蒿芩清胆汤、大柴胡汤都能清泄肝胆,但病情程度不同。