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目的 中医药对糖尿病并发症的防治是其优势所在。导师邱幸凡教授在多年来中医治疗糖尿病的临床基础上,提出“脏虚络痹”是2型糖尿病基本病机,创立益气养阴通络方(黄芪、人参、山药、玄参、麦冬、水蛭、丹参、川贝等)。长期临床实践表明:益气养阴通络方不仅具有良好的降糖效果,而且在预防糖尿病肾病作用上具有较好疗效。但其作用机制未明,其科学内涵尚需通过现代科学技术加以阐述和证明。本课题旨在通过观察益气养阴通络方对2型糖尿病大鼠血糖、血胰岛素、肾组织Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、转化生长因子β(TGFβ)、肾组织胰岛素受体(InsR)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)水平的影响,探讨益气养阴通络方对2型糖尿病大鼠肾组织的保护作用及其机理,为糖尿病肾病的防治奠定理论基础并提出初步实验依据。 方法 1.理论研究:在整理导师邱幸凡教授多年临床经验总结基础上完成。 2.实验研究:雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠61只,随机挑选11只作为正常对照组,余50只造模。正常对照组动物给予正常饮食,模型组给予高热量饲料,一次性尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)30mg/kg造模。39只成模大鼠随机分为4组,加上正常组,共5组灌胃:低剂量组给予益气养阴通络方低剂量药液;高剂量组给予益气养阴通络方高剂量药液;消渴丸组给予消渴丸混悬液;正常组、病理组给予生理盐水。灌胃8周后,尾静脉采血测大鼠空腹血糖、血清胰岛素水平;取肾组织,免疫组织化学荧光法测定肾组织Ⅳ型胶原、TGF β水平。依据实验结果,采用同样方法造模,设3组灌胃:高剂量组给予益气养阴通络方高剂量药液;正常组、病理组给予生理盐水。灌胃8周后,取肾组织,免疫组织化学染色法测定肾组织InsR、IRS-1、