宫颈癌在妇女恶性肿瘤发生中居第二位,每年全球大约新增病例50万,我国近13万,占世界新增病例的28.8%。因此,宫颈癌仍然是世界性的公共卫生问题。自1973年科学家提出HPV感染和宫颈癌的相互关系,到1995年WHO和IARC将HPV正式确定为是宫颈癌的病因,此间大量的研究显示,HPV感染在不同的地区和人群中感染率及其感染亚型存在差异性。而HPV感染宫颈组织并不是都进展为浸润癌,它和HPV型别、型内基因突变及HPV基因组整合宿主基因组等因素密切相关。迄今为止,对型内基因突变以及HPV基因组的整合研究,从地理区域和人种上,还存在不足;而它是否影响宫颈癌的进展,也一直存有争议。所以,丰富的流行病学资料就显得很重要,不仅仅提供相关争议的论据,更为重要的是为宫颈癌预防和治疗性疫苗的设计提供有意义的信息。我国在HPV型内基因的突变以及HPV基因组整合的研究上非常有限,对HPV感染亚型的主要流行株则几乎没有报道。本论文将四川地区宫颈癌患者作为研究对像,从核酸水平上,调查了该地区9种高危HPV亚型的感染及其分布。结果显示,在该地区HPV感染主要以HPV16为主,其次是HPV58;并且除HPV35外都有感染病例。通过对HPV16 E6基因的突变分析,明确了该地区高危型HPV16感染以欧洲株及其欧洲变异体为主。我们重点分析了四川地区感染HPV高危亚型E6区的基因变异,和以前的研究比较,发现了许多新的变异。其中240位的C→G突变,正好位于某些抑癌基因如P53和免疫细胞的功能结合区。通过对HPV DNA整合的研究,我们的结果和国外的某些研究相反,在该组宫颈癌病例中,完全整合到宿主细胞基因组的HPV DNA,所占比例仅7%,相对较低。在临床上,尽管有人认为检测HPV物理状态可能作为一种肿瘤标志,而我们的结果也显示这种整合大多出现在高级别损伤中,但其应用意义,还应该深入研究。