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目的:观察芍药甘草汤对胆囊切除术后胆道型Oddi括约肌功能障碍的临床疗效。方法:参考罗马III(胆囊及Oddi括约肌功能障碍)及胆道型Oddi括约肌功能障碍(sphincter of Oddi dysfunction,SOD)诊断标准,回顾性分析我院2009年6月—2011年8月期间收治的符合标准的56例胆囊切除术后诊断为胆道型SOD的患者资料。实验设计采用随机分组对照方法,分成治疗组与对照组。治疗组30人(其中胆道I型4例,II型8例,III例18例),男性10例,女性20例,年龄35--85岁,平均62.0±23.0岁;初次发病时间为术后16-57个月,平均20.4±5.3个月;对照组26例(其中胆道I型2例,II型8例,III型16例),男性8例,女性18例,年龄30-78岁,平均39.7±15.1岁;初次发病时间为术后11-65个月,平均13.4±2.6个月;两组均行抗感染、纠正电解质紊乱、调节饮食治疗,治疗过程始末均未给予解痉类药物。治疗组口服芍药甘草汤,对照组口服安慰剂(冰红茶)。以疼痛减轻、肝功能及胆总管内径减小为观察指标,观察中药芍药甘草汤的治疗效果,并在1年时间内对患者进行后期随访,对其疗效做出评价。结果:治疗组中有效25例(I型2例,II型有效6例,III型有效17例),总有效率(83.3%),1年后复发4例(I型1例,II型2例,III型1例)复发率16%;对照组中有效4例(I型0例,II型有效1例,III型有效3例),有效率15.4%,1年后复发4例(II型1例,III型3例)复发率100%。芍药甘草汤对减轻疼痛、改善肝功能及减小胆总管内径方面效果显著且无明显副作用。结论:口服中药芍药甘草汤对胆囊切除术后胆道型SOD效果显著,具有疗程短、见效快、改善肝功能、减小胆总管扩张程度、副作用小,复发率低等优点。胆道各型SOD的疗效差异,需经大样本进一步观察。中药治疗无效患者EST治疗是其首选方案,对于EST禁忌、无条件施行及治疗困难者可考虑手术治疗。