岐黄针疗法治疗颈型颈椎病的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 10次 | 上传用户:CHENGXB
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目的:目前由于电子产品的普及和人们生活方式以及生活环境的改变,颈椎病逐渐呈现大众化和年轻化的趋势,而在颈椎病分型中,颈型颈椎病为最常见的类型之一,约占40%。本研究选择陈振虎教授的岐黄针疗法治疗颈型颈椎病,通过对比治疗前后MPQ量表和NPQ颈痛量表探讨其对颈型颈椎病的临床疗效。岐黄针疗法具有操作简便、无需麻醉、取穴少等优点,无需长时间留针,每次操作仅需2-3分钟,且安全性高,可避免损伤血管,能有效治疗痛症,针对肌痹和骨痹有特殊疗效。方法:病例来源于2017年1月1日-2018年1月31日在广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊就诊的颈型颈椎病患者,选取符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组(岐黄针疗法)30例,对照组(普通针刺)30例。治疗组选取的穴位有颈夹脊(C4,C6)、天牖、肩井、天宗、厥阴俞(患侧),局部消毒后,运用飞针快速将岐黄针破皮,先用输刺法,使针尖直入抵至骨面后边退针边轻轻摆动针柄将针退至皮下,然后再用合谷刺法,左右如鸡足,刺入深度约1-1.2寸,得气后即边退针边轻轻摆动针柄将针退至皮下,将针取出,局部用消毒干棉球按压针孔片刻。对照组根据高树中主编的《针灸治疗学》选取相应穴位,用1寸毫针针刺选取的穴位,得气后在颈项部针灸针(天柱,颈夹脊)连接电针治疗仪,刺激量以患者能耐受为度,其他穴位留针,每次30分钟。两组均每周二、四、六上午治疗3次,3次为一疗程,共治疗一个疗程。治疗前后,以MPQ量表、NPQ量表评分为观察指标,判定治疗效果,比较治疗组和对照组疗效差异。结果:1.治疗前,两组的性别、年龄、病程无显著差异,具有可比性。2.治疗前,两组的MPQ总积分、NPQ百分比比较无显著差异,具有可比性。3.经过一疗程治疗后,两组在MPQ总积分、NPQ百分比以及临床疗效方面较治疗前均有一定的差异,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,在治疗颈型颈椎病缓解疼痛方面,岐黄针疗法组MPQ总积分与普通针刺组MPQ总积分经统计软件比较,两者之间的差异显著,并且差异具有统计学意义(P<0.05),结果说明岐黄针疗法在缓解疼痛的疗效较普通针刺强;在治疗颈型颈椎病改善患者生存质量方面,治疗组与对照组的疗效效果相近。4.经过一疗程治疗后两组疗效比较,治疗组治愈9例,显效15例,好转6例,无效0例,说明对所有的患者都有良好的疗效,对照组治愈4例,显效13例,好转11例,无效2例,总有效率为93.33%,经秩和检验,Z=-2.217,P<0.05,有显著差异,认为治疗组的疗效优于对照组。结论:岐黄针疗法组与普通针刺组均能有效地改善颈型颈椎病颈痛的症状,治疗组采用岐黄针疗法,通过对人体局部的组织进行适当的刺激、松解,较普通针刺刺激量及范围大,能够有效的缓解局部软组织紧张痉挛状态,促进局部新陈代谢,可在短时间内缓解患者疼痛,其疗效优于使用普通针刺进行治疗的对照组,并且岐黄针疗法在临床使用过程中未见患者出现明显不适,同时具有一定的安全性,即时止痛效果好,见效快,适合在临床上推广使用。
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