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本研究即为探讨通腑汤灌肠对腹部术后胃肠功能的影响及其相关机理，以便使该疗法更广泛地应用于临床，更好地为广大患者服务。
研究方法：50例胃溃疡患者，行胃大部切除术，男28例，女22例，年龄34～58岁，平均43.5岁，一般情况相当，麻醉方法均用全麻，手术方式为BⅡ术式，手术时间约为2～3个小时；50例胆结石患者，行胆囊切除术，男19例，女31例，年龄38～63岁，平均52.4岁，一般情况相当，麻醉方法均用全麻，手术时间为1～1.5个小时；60例单纯性阑尾炎忠者，行阑尾切除术，男35例，女25例，年龄23～56岁，平均41.7岁，一般情况相当，麻醉方法均用连续硬膜外麻醉，手术时间为0.5～1个小时。行胃大部切除术患者随机分为空白组、中药组(通腑汤组)。行胆囊切除术和阑尾切除术患者均随机分为空白组、中药组(通腑汤组)、西药组(西沙必利组)。空白组术后常规治疗；治疗组术后除常规治疗外，中药组用通腑汤灌肠，西药组口服西沙必利。三种手术病人各自进行治疗组和空白组的比较。临床观察患者术后肠鸣音恢复时间，首次肛门排气、排便时间；均用放射免疫法测定术前、术后1天、术后3天晨的血清胃动素(MTL)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度。所有指标均用SPSS12.0进行单因素方差分析。
研究结果：
1.临床观察：三种手术病人术后胃肠功能恢复情况治疗组与空白组相比均有显著性差异，两个治疗组之间无明显差异。胃大部切除病人中药组vs空白组的比较(肠鸣音恢复时间：36.89±4.78vs50.23±5.01；首次排气时间：58.27±5.09vs72.15±6.34；首次排便时间：75.03±6.78vs96.34±5.73)P均＜0.05。胆囊切除病人中药组vs空白组的比较(肠呜音恢复时间：27.11±5.54vs36.31±4.89；首次排气时间：31.09±3.31vs50.12±5.63；首次排便时间：47.72±6.57vs68.94±6.05)P均＜0.05；西药组vs空白组的比较(肠鸣音恢复时间：29.04±3.89vs36.31±4.89；首次排气时间：30.75±4.38vs50.12±5.63；首次排便时间：49.22±5.67vs68.94±6.05)P均＜0.05。阑尾切除病人中药组vs空白组的比较(肠鸣音恢复时间：14.89±3.04vs24.12±4.03；首次排气时间：24.83±3.39vs36.74±4.52；首次排便时间：36.33±4.80vs45.96±5.07)P均＜0.05；西药组vs空白组的比较(肠呜音恢复时间：16.27±4.79vs24.12±4.03；首次排气时间：27.06±4.33vs36.74±4.52；首次排便时间：33.56±4.03vs45.96±5.07)P均＜0.05。
2.血清胃动素(MTL)测定：三种手术病人血清MTL浓度治疗组与空白组比较：术前无明显差异；术后1天无明显差异；术后3天有显著性差异。两个治疗组比较无明显差异。术后3天，胃大部切除病人中药组vs空白组的比较(358.73±32.42vs278.27±40.01)P＜0.05；胆囊切除病人中药组vs空白组的比较(371.37±32.42vs310.26±48.19)P＜0.05西药组vs空白组的比较(365.14±35.18vs310.26±48.19)P＜0.05；阑尾切除病人中药组vs空白组的比较(378.73±32.42vs318.27±40.01)P＜0.05；西药组vs空白组的比较(372.91±35.18vs318.27±40.01)P＜0.05。3血清降钙素基因相关肽(CGRP)测定：三种手术病人血清CGRP浓度治疗组与空白组比较：术前、术后1天、术后3天均无明显差异。两个治疗组之间比较亦无明显差异。术后3天胃大部切除病人中药组vs空白组的比较(55.36±11.94vs52.45±10.22)P＞0.05；胆囊切除病人中药组vs空白组的比较(64.99±9.65vs61.72±10.78)P＞0.05；西药组vs空白组的比较(63.01±8.76vs61.72±10.78)P＞0.05；阑尾切除病人中药组vs空白组的比较(69.54±9.25vs68.13±10.35)P＞0.05；西药组vs空白组的比较(71.22±11.63vs68.13±10.35)P＞0.05。
研究结论：
1.根据中医辨证论治理论，应用通腑汤灌肠促进术后胃肠功能恢复疗效确切，可以明显改善患者的临床症状。
2.通腑汤灌肠能促进术后胃肠功能恢复，其机理可能和通腑汤促进机体释放MTL有关。
3.通腑汤对机体CGRP浓度影响不大。
4.通腑汤灌肠在促进腹部术后胃肠功能恢复与西沙必利有相似疗效，却没有西沙必利的副作用，而且应用方便。
5.通腑汤促进胃肠功能恢复的其他相关机理，有待进一步研究。6通腑汤灌肠具有无创伤，无痛苦，安全经济，疗效显著，病人易于接受和易开展的特点，值得进一步推广。