【摘 要】
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目的:探讨基于改良SVA的颈椎骨盆角是否更好的评价成人退行性脊柱侧凸患者脊柱-骨盆矢状面平衡情况,颈椎骨盆角与成人退行性脊柱侧凸患者生存质量的相关性。方法:整理山东省
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目的:探讨基于改良SVA的颈椎骨盆角是否更好的评价成人退行性脊柱侧凸患者脊柱-骨盆矢状面平衡情况,颈椎骨盆角与成人退行性脊柱侧凸患者生存质量的相关性。方法:整理山东省立医院自2010年2月至2017年1月接诊并实施手术治疗的成人退行性脊柱侧凸患者资料。共67例(男/女:7/60)成人退行性脊柱侧凸患者纳入,收集术前及末次随访时均摄站立位全脊柱正、侧位X线片,同时填写VAS、ODI及SRS-22量表,对相关参数进行统计学分析。结果:术前矢状面评价:SVA与PI、TK、SS无显著相关性,与LL负相关,与PT、颈椎骨盆角正相关。C7/SFD与PI、TK无显著相关性,与LL、SS负相关,与PT、SVA正相关。颈椎骨盆角与PI、TK无显著相关性,与LL、SS负相关,与PT、SVA正相关。末次随访矢状面评价:SVA与PI、PT、SS、TK、C7/SFD相关性不明显,与LL负相关,与颈椎骨盆角正相关。颈椎骨盆角与PI、PT、SS、TK、C7/SFD无显著相关性,与LL负相关。术前生存质量评价:SVA与术前VAS评分、ODI评分存在正相关,与SRS-22总分负相关。术前C7/SFD与术前VAS评分、ODI评分存在正相关,与SRS-22总分存在负相关。颈椎骨盆角与VAS、ODI正相关,与SRS-22负相关。颈椎骨盆角与生存质量相关性整体强于SVA、C7/SFD。末次随访同术前的变化值评价:颈椎骨盆角与VAS、ODI变化值正相关,与SRS-22变化值负相关,与SRS-22总分变化值呈负相关。结论:颈椎骨盆角包含了成人退行性脊柱侧凸矢状面序列的平衡情况的信息,观测其数据变化以评估手术畸形矫正、平衡恢复的可信度较高;同时颈椎骨盆角与患者疼痛情况、生存质量密切相关,对于成人退行性脊柱侧凸矢状面失衡纠正手术的疗效评价具有重要参考价值。
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