目的：了解乌鲁木齐地区无偿献血者血液经酶联免疫吸附试验（ELISA）检测的安全性和可靠性，探讨采用核酸扩增技术(NAT)对血液进行筛查的可行性，以进一步改进献血者筛查方法，降低输血传播疾病残余风险。方法：（1)采用两种不同厂家的ELISA试剂同时对无偿献血者血液乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎抗体（抗HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）进行检测；(2)采用NAT血筛系统检测单人份HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA；(3)ELISA检测阴性、NAT检测阳性的标本，送至上海科华进行确认，并且定期对献血者采血进行追踪分析，观察有无血清学转换，以确定感染状态。结果：共筛查2011年3月-10月乌鲁木齐地区无偿献血者14696例，其中ELISA检测阳性共152例：HBsAg阳性率为0.52%（76/14696），抗HCV阳性率为0.37％（55/14696），抗HIV阳性率为0.16%（23/14696）；NAT检测阳性共71例：HBV DNA阳性率0.22%(32/14696)，HCV RNA阳性率为0.17％(25/14696)，HIV RNA阳性率为0.10％(14/14696)；14544例ELISA阴性标本经NAT检测没有检出HCV RNA、HIV RNA阳性标本，检出2例HBV DNA阳性标本，经过追踪分析，第1例发生了血清学转换，为“窗口期”感染，第2例无血清学转换，但乙肝核心抗体持续阳性，为隐匿性乙型肝炎。结论：ELISA检测后血液安全性有了很好的保障，但是依然存在输血传播疾病残余风险，NAT检测可降低输血残余风险，提高输血安全。