胃癌患者血清microRNA-192和microRNA-215的表达及临床意义

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目的:本研究旨在通过检测术前胃癌患者和健康对照者血清microRNA-192(miR-192)和microRNA-215(miR-215)的表达,比较miR-192、miR-215在患者与正常对照之间的表达差异,揭示胃癌患者血清miR-192、miR-215表达与临床病理特征之间的内在联系,探讨血清miR-192、miR-215作为胃癌诊断标志物的可能性。方法:收集29例术前胃癌患者和10例健康对照者血清并提取总RNA,反转录后采用实时荧光定量PCR的方法检测miR-192、miR-215相对表达量。收集胃癌患者的详细临床病理资料,比较miR-192、miR-215在胃癌患者与健康人之间的差异,并与临床病理特征之间的关系进行分析。构建受试者工作特征曲线(ROC曲线),通过曲线下面积(AUC)分析血清miR-192、miR-215及其联合应用诊断胃癌的敏感性和特异性。结果:胃癌患者血清中miR-192、miR-215表达水平较正常对照组升高,分别为对照组的8.87倍(P=0.002)和4.14倍(P=0.037)。在不同肿瘤分期、淋巴结转移、肿瘤大小的胃癌患者之间比较,血清中miR-192、miR-215表达无统计学差异。ROC曲线分析显示,血清miR-192、miR-215及其二者联合应用于胃癌诊断的AUC值分别为0.833[95%CI(confidenceinterval):0.793~0.993,P<0.001]、0.724(95%CI:0.555~0.894, P=0.002)、0.893(95%CI:0.699~0.966,P=0.037),敏感性分别为75.9%、62.1%、75.9%,特异性分别为90.0%、88.3%、92.1%。结论:1、胃癌患者血清中miR-192和miR-215表达水平较正常对照明显升高,可能与胃癌的形成或发展有关。2、血清miR-192和miR-215的表达在不同肿瘤分期、淋巴结转移、肿瘤大小的胃癌患者中均无显著差异,可能是肿瘤形成过程中的一个早期事件。3、miR-192、miR-215检测及其联合应用,均有较大的AUC值,对胃癌有较高的诊断价值,提示这两种血清miRNA有望作为胃癌的诊断标志物。
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