提升弱视儿童家庭抗逆力的实务研究

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近年来弱视已经成为影响危害儿童眼健康的主要疾病之一。在漫长而艰难的弱视治疗及康复过程中,需要医疗机构、患儿家庭、学校及社会多方面的共同努力。特别是家庭作为儿童社会化的首要主体,对弱视儿童的治疗及康复起着重要作用。亟待引入医务社会工作,发展弱视儿童专业化的家庭服务,以弥补传统单一医疗模式的局限。本研究以家庭抗逆力为理论框架,结合认知行为理论和社会支持理论,采用行动研究、个案研究与评估研究方法,对弱视儿童家庭面临的压力和困境进行评估,围绕家庭抗逆力的三大要素设计实务方案。第一,从家庭内部“乐观感”层面,通过倾听与鼓励、放松训练技能,缓解心理紧张与压力,提升积极乐观感,并增强家庭内部沟通,培养积极的亲子关系。第二,从家庭“自我效能感”层面,促进家长及儿童对弱视康复知识的领会及实践,加强父母在治疗康复过程中的有效性训练技巧,提升家庭的自我效能感。第三,从外部支持“归属感”层面,开展家长工作坊,构建弱视儿童家庭的非正式社会支持网络,同时,要积极培育良好的医患关系,增进医护人员对弱视儿童家庭的社会支持。行动研究重视对实务过程的反思和知识建构,本研究从方法性、适度性和可持续性三原则对实务介入的成效进行评估与反思。首先,小组工作实务方法有助于提升家庭外部支持;其次,在每一个服务环节实施过程中,要依据对介入家庭的科学评估,设计有针对性的介入及服务方法,灵活把握度的原则,以提供适切的服务;最后,将弱视康复知识及技巧融入日常家庭生活中,实务介入从家庭内延伸至家庭外,从单一的医学治疗模式拓展为系统地提升家庭抗逆力,为弱视儿童及家庭提供可持续的社会支持。
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