冠心病PCI前后血清超敏C反应蛋白和肌钙蛋白T的变化

来源 :内蒙古医学院 内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jeffreykao95
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目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病的相关性以及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血清超敏C反应蛋白和肌钙蛋白T(cTn-T)的变化,分析支架植入术后早期炎性反应的机制和cTn-T升高的相关因素。方法:选择在我院成功行PCI手术的60例冠心病患者,PCI术前、后24小时均检测血清hs-CRP和cTn-T水平,并详细记录病史资料及PCI术中的相关因素,按照术后cTn-T升高与否,分为升高组(21例)和正常组(39例)。比较两组间冠脉病变支数及手术相关因素的差别。49例冠状动脉造影正常者术前检测hS-CRP和cTn-T水平,并详细记录病史资料。结果:冠心病患者血清hS-CRP水平明显高于冠状动脉造影正常者(2.67mg/Lvs0.84 mg/L,P值<0.001,而冠心病高危因素年龄、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史、体重指数(BMI)、高血脂与冠状动脉造影正常者比较,差异无统计学意义(P值>0.05)。冠心病患者PCI术后血清hs-CRP水平明显高于术前(4.69mg/Lvs2.12mg/L,P值<0.001)。冠心病患者PCI术后cTn-T升高率为35%,cTn-T舞高组和cTn-T正常组在年龄、性别、体重指数、吸烟史、高血压史、糖尿病史、高血脂、病变血管支数方面的差别无统计学意义(P值>0.05)。在支架释放及血管扩张时压力总合、球囊扩张时间总和、球囊扩张次数、支架长度、支架直径及支架数目方面的差别有统计学意义(P值<0.05)。结论:hS-CRP与冠心病发生密切相关,可作为冠心病危险的独立预测因子。PCI术可弓l起血清hs-CRP水平增高,hs-CRP水平增高是支架置人术所诱发的冠脉局部炎症反应,非心肌坏死所致。PCI术可引起心肌损伤,且与支架释放及血管扩张压力总合、球囊扩张时间总和、球囊扩张次数、支架数目、支架长度、支架直径有关。
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