CyclinD1、PTEN蛋白在甲状腺癌中的表达及临床意义

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目的:探讨细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、抑癌基因PTEN蛋白在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达情况及其临床病理意义,并进一步分析两种蛋白的表达趋势与BRAFV600E基因突变的线性关系,初步揭示两者在PTC发生、发展中的致癌作用。方法:采用免疫组化EnVision两步法检测70例PTC中CyclinD1、PTEN的表达情况;采用PCR法及DNA测序法检测上述甲状腺癌标本中BRAFV600E突变情况,分析CyclinD1、PTEN蛋白表达与BRAFV600E突变的线性关系及其与PTC临床病理特征的关系。结果:70例PTC中CyclinD1阳性率为77.1%(54/70)与癌旁组织12.8%(9/70)比较,差异有统计学意义(x~2=71.957,P<0.00);CyclinD1蛋白表达上调与肿瘤淋巴结转移、病理分期有关;与患者BRAFV600E突变(r=0.625,P>0.419)、年龄、性别、肿瘤直径无关。70例PTC中PTEN阴性率为78.6%(55/70)与癌旁组织18.6%(13/70)比较,差异有统计学意义(x~2=50.44,P<0.00);PTEN表达下调与性别、肿瘤淋巴结转移、病理分期有关;与BRAFV600E突变(r=1.349,P>0.238)、年龄、肿瘤直径无关。70例PTC中BRAFV600E突变率60%,BRAFV600E突变与肿瘤淋巴结转移(x~2=37.333;P<0.05)、病理分期(x~2=35.700;P<0.05)密切相关;与年龄、性别、肿瘤大小无关。结论:CyclinD1、PTEN蛋白表达与BRAFV600E突变间无线性相关。三者可能是PTC不良预后的独立危险因素,可能作为评估PTC预后不良的不同肿瘤标记物。三者对甲状腺癌的临床个体化治疗及判定预后有指导意义。
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