《金匮》养阴活血法治疗情志病机理及其临床意义

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随着“生物—心理—社会”这一现代医学模式的建立,情志病已引起人们广泛关注。本文在中医理论指导下,运用医学心理学的相关研究方法,对“狭义情志病”病变过程中气、阴、血的变化作初步探讨。以期为情志病的辨证论治提供新的思维的方法。在医学心理门诊用问卷方式进行流行病学调查,收集76例有明确诊断的“狭义情志病”病例。在原始资料基础上建立数据库,并运用多元线性逐步回归方法进行统计学分析。结果表明:情志病过程中不仅有气的改变,亦有阴、血的变化,尤以阴虚和血瘀者为多见,而阴血的变化在各项因素中与病程关系最密切(P<0.05)。可见情志病是一个不断发展、变化的动态过程,气的变化相对重要一些,初期多见气郁、气滞,此时以疏理气机为法;随着病程推延,在气机变化的基础上出现了阴血的变化,呈现阴虚、血瘀征象,此时要适时、正确运用《金匮要略》养阴活血法,并结合仲景治未病思想,灵活运用此方法,未病先防,既病防变。本文初步系统、逻辑地疏理情志病过程中的病机变化,以期为临证情志病提供新的思考方式和准确得当的治疗方法。
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