目的观察2型糖尿病患者尿液NGAL水平变化,及与微量白蛋白尿的相关性,探讨NGAL在血管内皮功能紊乱、胰岛素抵抗中的作用。方法选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者60例为实验组,依据即时尿白蛋白/肌酐比值(UACR, Urine Albumin Creatinine Ratio)分为2型糖尿病微量白蛋白尿组(30例)和2型糖尿病正常白蛋白尿组(30例)。选择年龄,体重和血压相匹配的体检健康者30例为对照组。测定尿液NGAL,空腹血糖,空腹胰岛素、血脂,糖化血红蛋白以及尿白蛋白和尿肌酐,并计算尿白蛋白/肌酐比值和HOMA-IR。采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果1.2型糖尿病患者尿液NGAL水平高于对照组(44.11±3.5 vs 24.29±3.51,P<0.01)2.伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者尿液NGAL水平明显高于不伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者(50.67±5.47 vs 37.54±4.16,P<0.05)及对照组(50.67±5.47 vs 24.29±3.51.P<0.01)3.相关分析显示尿液NGAL水平与HOMA-IR, UACR, HbA1c, FBG,TC,TG成正相关,而与BMI, WBC, LDL, HDL无显著相关。4.多元逐步回归分析显示NGAL与HOMA-IR均参与影响UACR。结论1.2型糖尿病患者尿液NGAL水平升高,并与HbA1c, FBG,成正相关,表明NGAL与血糖代谢紊乱有关。2.伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者尿液NGAL水平升高更为明显,作为一种急性时相蛋白NGAL可能参与了血管内皮功能紊乱的发生发展。